发布于:2020-03-09
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
流感对人体的危害包括引发高热、肺炎、心肌损伤及多器官功能衰竭,对老年人、婴幼儿、孕产妇和慢性病患者威胁尤为严重。据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据,流感每年在全球导致约300万至500万例重症病例,以及29万至65万例呼吸道疾病相关死亡。
1、呼吸道损伤:流感病毒侵入呼吸道上皮细胞后,可引起气管炎、支气管炎和原发性病毒性肺炎。重症者肺部出现弥漫性渗出,氧合功能下降,需机械通气支持。继发细菌性肺炎常见病原体为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌,会进一步加重呼吸衰竭风险。
2、心脏损害:流感可诱发心肌炎、心包炎,并加重原有冠心病和心力衰竭。国际多项队列研究提示,流感感染后一周内急性心肌梗死发生率明显上升。其机制与全身炎症反应、血小板活化及内皮功能障碍有关。
3、神经系统并发症:儿童群体中可见热性惊厥、急性坏死性脑病及脑炎。成人偶发吉兰-巴雷综合征和横贯性脊髓炎。此类并发症虽发生率不高,但致残和致死风险较高。
4、全身炎症与多器官受累:重症流感可触发细胞因子风暴,导致急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤和弥散性血管内凝血。国家卫生健康委员会发布的流行性感冒诊疗方案指出,重症病例应尽早识别并转入重症监护单元。
5、高危人群的额外风险:65岁以上老年人、5岁以下儿童、孕产妇及患有慢性呼吸系统疾病、糖尿病、心血管疾病和免疫缺陷者,感染后住院率和死亡率显著高于健康成年人。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示,流感相关住院病例中约60%以上存在至少一种基础疾病。
6、间接健康负担:流感可导致工作与学习缺勤、抗生素不合理使用增加,以及慢性病急性加重。部分患者康复后仍持续数周咳嗽、乏力,生活质量下降。
流感的危害不局限于上呼吸道,其可累及心脏、神经系统及全身多个器官,高危人群尤其需要重视早期识别与就医。每年接种流感疫苗是降低重症和死亡风险的重要措施,出现持续高热、呼吸困难或意识改变时应及时就诊。
否。多数流感患者表现为发热、咳嗽、咽痛等自限性症状,仅少数发展为原发性病毒性肺炎或继发细菌性肺炎,高危人群风险更高。
流感会伤害心脏吗?是。流感可诱发心肌炎、心包炎,并增加急性心肌梗死风险,机制涉及全身炎症反应和内皮功能障碍,已有冠心病者风险更突出。
哪些人感染流感后更容易出现重症?65岁以上老年人、5岁以下儿童、孕产妇,以及患有慢性呼吸系统疾病、糖尿病、心血管疾病和免疫缺陷者,住院和死亡风险显著偏高。
流感康复后还会有不适吗?是。部分患者康复后仍可持续数周咳嗽、乏力和活动耐力下降,慢性病也可能在感染后出现急性加重,需关注恢复期变化。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-23 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识
[4] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测周报(2023年)
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