王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.频繁的呼吸暂停和低氧:OSA患者在睡眠过程中会出现反复的呼吸暂停和低氧事件。这些事件会导致交感神经系统的激活,使血管收缩,从而导致血压升高。
2.夜间血压变化:OSA患者的夜间血压通常不下降,甚至上升,这种现象被称为“非杓型”高血压。正常情况下,夜间血压应比白天低10%-20%。
3.炎症和氧化应激:OSA可诱发全身性的炎症反应和氧化应激,这两者都与高血压的发展有密切关系。
4.内皮功能障碍:内皮细胞负责血管的舒张和收缩,而OSA引起的反复低氧状态会损害内皮功能,进而影响血压调节。
5.荷尔蒙的改变:OSA可能导致某些荷尔蒙如肾素、醛固酮等水平的异常,这些荷尔蒙对血压的调节也起着重要作用。
OSA不仅会直接导致血压升高,还会通过多种机制加重高血压的病情。因此,控制和治疗OSA对于高血压患者尤为重要。建议高血压患者进行相关的睡眠监测,以排除或确诊是否伴随OSA,并采取相应的治疗措施。