王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.保证气道通畅:首先应确保患者的气道没有阻塞,可以使用头后仰-下颌抬举法或用手指移除口腔内的异物。如果患者有意识,应教其深呼吸和咳嗽。
2.供氧治疗:立即给予高流量氧气,通常使用面罩或鼻导管提供氧气,氧流量应根据患者情况调整,一般为5-10升每分钟。当怀疑二氧化碳潴留时,应谨慎监测血气指标。
3.呼吸支持:对于严重呼吸衰竭需考虑机械通气,包括无创正压通气(如双水平气道正压通气)或有创机械通气,根据病情选择合适的通气模式。
4.药物治疗:可根据具体病因给予药物。例如,支气管扩张剂用于缓解气道痉挛,利尿剂帮助减轻肺水肿的患者,抗生素用于治疗感染性原因导致的呼吸衰竭。
5.监护与评估:持续监测生命体征、血氧饱和度及动脉血气分析,必要时进行影像学检查如胸部X光片以评估肺部情况。
呼吸衰竭是一种需要紧急处理的危急情况,及时采取有效的急救措施对于改善预后至关重要。在进行急救时,务必根据患者具体情况进行评估和处理。