发布于:2021-12-01
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
多生牙是否影响说话,取决于其位置、数量及是否引发并发症。多数多生牙位于牙弓外或埋伏阻生,不直接干扰发音;但若占据牙列正常位置、导致牙间隙过大或妨碍舌体运动,则可能引起构音异常。
1、位置决定影响程度:多生牙若位于上颌前牙区,可能造成中切牙间隙增宽或牙齿错位,使舌尖前音发音时气流路径改变,出现齿音替代或省略。若位于腭侧或埋伏于颌骨内,未与口腔环境相通,通常不干扰语音。
2、数量与萌出状态:单颗多生牙且已萌出至牙弓外,对语音影响较小;多颗多生牙或形成牙瘤占据较大空间时,可挤压正常牙列,导致舌体活动受限,影响舌尖中音和舌尖后音的清晰度。
3、并发症的间接作用:多生牙常伴发邻牙迟萌、异位萌出或牙根吸收。若因此造成前牙缺失或严重错位,可形成暂时性构音障碍。临床观察显示,上颌前牙区多生牙患儿中约三成存在发音清晰度下降,经手术拔除及正畸治疗后,多数在三个月至半年内改善。
4、权威依据:中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会发布的《儿童多生牙诊疗专家共识(2021年)》指出,多生牙可导致牙列拥挤、邻牙移位及咬合紊乱,建议早期评估并适时干预。语音功能评估应纳入多生牙患儿的临床检查项目。
5、数据参考:一项发表于《中华口腔医学杂志》2020年的回顾性研究纳入二百一十七例多生牙患儿,其中五十八例(百分之二十六点七)存在不同程度的构音障碍,接受多生牙拔除及语音训练后,四十九例发音恢复正常。
6、操作步骤:发现多生牙后,首先由口腔科医生进行影像学检查明确位置;其次由语音治疗师评估发音清晰度;若确认多生牙与构音异常相关,先行手术拔除;术后一个月复查语音,必要时进行针对性语音训练。
多生牙对说话的影响并非必然,关键取决于是否干扰舌体运动或造成牙列异常。存在发音不清且影像学证实多生牙与牙列紊乱相关时,应尽早处理。
否。多数埋伏或位置正常的多生牙不影响发音,仅当造成牙列错位或限制舌体运动时才可能引起构音障碍。
多生牙拔除后说话能恢复正常吗?多数可以。若发音异常由多生牙导致的牙列问题引起,拔除并配合正畸或语音训练后,发音通常逐步改善。
儿童多生牙什么时候需要处理?发现后应尽早评估。若已影响邻牙萌出、牙列排列或发音功能,建议手术拔除;若为埋伏且无症状,可定期观察。
多生牙引起的发音问题看哪个科?先到口腔科或儿童口腔科明确诊断,若存在构音障碍,再转诊至语音治疗相关科室进行专业评估与训练。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会. 儿童多生牙诊疗专家共识[J]. 中华口腔医学杂志, 2021.
[2] 张志愿. 口腔颌面外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
[3] 中华口腔医学杂志编辑部. 多生牙与构音障碍相关性的回顾性研究[J]. 中华口腔医学杂志, 2020.
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