何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.诊断与评估
CEA是一种糖蛋白,通常在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中升高。一般情况下,正常人的CEA水平应低于5ng/mL。
当CEA数值显著升高,如达到400ng/mL时,需考虑疾病进展或转移的可能性。
还需要结合其他影像学检查,如CT、PET-CT等,以全面了解病情。
2.治疗方案
化疗:根据具体病理类型和分期,采用含铂类药物的化疗方案是治疗肺腺癌的标准方法之一。
靶向治疗:对于具有特定基因突变(如EGFR、ALK等)的肺腺癌患者,靶向药物如厄洛替尼、阿法替尼等可显著改善预后。
免疫疗法:一些患者可能从PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂中受益。
3.监测与随访
定期检测CEA水平以评估治疗效果。通常每3个月复查一次CEA,有助于早期发现复发或进展。
除了CEA,还需定期进行胸部CT、全身骨扫描等检查,以排除远处转移。
4.生活方式调整
戒烟:吸烟是肺癌的重要危险因素,戒烟对治疗和预后均有积极作用。
营养管理:高蛋白、高热量饮食有助于提升体质,提高对抗疾病的能力。
适当锻炼:在身体条件允许的情况下,适度运动可增强免疫力,但需要避免过度疲劳。
CEA水平明显升高的肺腺癌患者需结合多种手段进行综合治疗和密切监测。规范治疗和良好的生活习惯对改善预后至关重要。
