管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.根据国际抗癌联盟(UICC)的TNM分期系统,甲状腺癌的分期主要包括肿瘤大小(T)、淋巴结受累程度(N)和远处转移情况(M)。
T4:肿瘤已扩散到甲状腺外的周围组织如气管或食管。
N1:癌细胞已扩散到邻近淋巴结。
M1:癌细胞已扩散到远处器官,如肺、骨等。
2.临床症状也可作为判断依据:
出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状,提示肿瘤可能侵犯了喉返神经、气管或食管。
颈部明显肿大、淋巴结肿大并伴有疼痛感。
3.影像学检查结果:
超声、CT或MRI检查显示肿瘤已超出甲状腺范围且侵入周围结构。
放射性碘扫描或PET-CT发现远处转移灶。
通过以上指标,可以准确判断甲状腺癌是否进入晚期。早期发现和治疗对提高生存率至关重要,因此建议高危人群定期筛查。