胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗:
他汀类药物:他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀,通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,减少动脉粥样硬化斑块的形成和发展。
抗血小板药物:如阿司匹林或氯吡格雷,能够防止血栓形成,减少因斑块破裂引发的心脑血管事件风险。
血压控制药物:如ACE抑制剂(例如贝那普利)、β受体阻滞剂(例如美托洛尔),有助于控制高血压,从而减轻血管内压力,避免斑块进一步增长。
2.生活方式改变:
健康饮食:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加水果、蔬菜、全谷物和鱼类的摄入,有助于降低胆固醇和血压水平。
定期运动:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如步行、跑步或骑自行车,可以改善心血管健康,减少斑块生成。
戒烟限酒:吸烟是导致动脉粥样硬化的重要因素,戒烟可以显著降低斑块形成的风险。适量饮酒,每天不超过一杯,对于某些人群可能有保护作用,但过量饮酒则会增加风险。
控制体重:保持健康体重,有助于管理血压、血糖和血脂,从而减少斑块形成。
3.手术干预:
颈动脉内膜切除术(CEA):适用于严重狭窄或症状明显的患者,通过手术直接移除颈动脉内的斑块,恢复血流通畅。
颈动脉支架植入术(CAS):在导管辅助下,在狭窄的颈动脉段放置支架,以撑开狭窄部位,改善血流。
合理的治疗方案应根据个人具体情况,由专业医师评估并制定。在药物治疗和生活方式改变的基础上,手术干预仅针对特定病例,不宜盲目选择。