张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
眼球划伤需立即就医，不可自行处理或揉眼，否则可能导致视力永久损伤。核心应对措施包括：避免二次损伤、正确遮盖伤眼、及时就医评估、遵医嘱用药、注意术后护理。
眼球划伤后，任何揉搓或按压动作都可能将异物推入深层组织，或导致伤口扩大、眼内容物脱出。应保持头部稳定，尽量闭眼，但不要用力紧闭。
使用干净的纸杯或塑料杯罩在伤眼上，用胶带固定，避免触碰眼球。严禁使用眼罩、纱布或棉垫直接压迫，因为接触式遮盖可能加重损伤。若双眼同时受伤，需同时遮盖。
在未明确诊断前，不可擅自滴用任何眼药水，包括抗生素、人工泪液或冲洗液。某些成分可能刺激伤口，或掩盖真实病情。医生检查后，会开具针对性药物。
前往医院眼科急诊，途中保持平卧位或半卧位，减少头部晃动。向医生清晰说明受伤时间、致伤物类型（如金属碎片、玻璃、树枝等），并主动告知是否佩戴隐形眼镜或曾接受眼部手术。
医生会使用裂隙灯显微镜检查伤口深度和位置，必要时进行荧光素钠染色。若存在角膜或巩膜全层裂伤，需行急诊手术缝合。单纯角膜上皮擦伤，医生会给予抗生素眼膏和促进角膜修复的药物，并建议佩戴治疗性角膜接触镜。
若接受缝合手术，术后需严格避免低头、咳嗽、用力排便等增加眼压的动作。按医嘱使用抗生素和激素类滴眼液，通常每2-4小时一次，持续1-2周。术后1周内避免洗脸、洗头，防止污水入眼。
术后第1天、第3天、第1周、第1个月需复查眼压、角膜曲率和视力。若出现眼红加剧、眼痛、视力下降或分泌物增多，需立即复诊。通常角膜划伤愈合后，可能遗留散光或角膜白斑，需在医生指导下佩戴硬性透气性角膜接触镜或进行角膜移植。
伤后2周内，避免揉眼、游泳、使用眼部化妆品。饮食上增加蛋白质和维生素C摄入，如鱼、蛋、柑橘类水果，促进组织修复。若使用激素类眼药水，需监测眼压变化。
眼球划伤是眼科急症，处理不当可能导致角膜溃疡、眼内炎甚至失明。伤后24小时内是黄金救治期，务必到具备眼科急诊能力的医院就诊。日常工作中，接触金属、玻璃、化学品时，应佩戴防护眼镜，降低受伤风险。