张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
黑眼圈的形成主要与遗传因素、睡眠不足、皮肤色素沉着、血管显露以及年龄增长导致的结构变化有关。这些因素共同作用,导致眼周皮肤呈现暗沉或青紫色外观。以下从四个关键方面详细解析黑眼圈的成因。
部分人群因遗传导致眼周黑色素细胞活性较高,或黑色素合成能力增强。这种情况下,眼周皮肤会自然呈现灰褐色或棕色调,通常从儿童或青少年时期就开始出现。日常紫外线照射会进一步刺激黑色素沉积,加重颜色深度。
长期睡眠缺乏或质量低下,会使眼周血液循环减慢,静脉血管中的脱氧血红蛋白含量增加。由于眼周皮肤较薄,厚度仅为面部其他区域的1/3至1/2,这些扩张的血管会透过皮肤显现为青紫色或蓝黑色。此外,熬夜还会导致眼周组织液滞留,形成水肿,进一步凸显血管轮廓。
随着年龄增长,眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失,皮下脂肪组织萎缩,导致皮肤变薄、松弛。这会使下方血管和肌肉的轮廓更加明显,形成凹陷阴影。同时,眼轮匝肌的生理性肥厚或泪沟加深,也会在光线照射下产生视觉上的暗沉区域。
长期日晒、化妆清洁不彻底、揉搓眼睛等行为,会加速皮肤屏障损伤和色素沉着。吸烟和过量饮酒则通过促进自由基生成,破坏血管弹性,加重血管显露。多数患者的黑眼圈并非单一类型,而是色素、血管和结构因素共同作用的结果,例如睡眠不足与遗传色素沉积同时存在。
黑眼圈的改善需要根据具体成因采取针对性措施。对于色素型,应严格防晒并使用含维生素C、曲酸等成分的护肤品;血管型需保证每日7至8小时高效睡眠,并配合冷热交替敷眼促进循环;结构型可通过医美手段如填充泪沟或激光治疗。若黑眼圈伴随眼睑浮肿或持续性疼痛,需排查甲状腺功能减退或过敏性皮炎等潜在疾病。日常注意减少盐分摄入,避免睡前大量饮水,可辅助减轻症状。
