如何治疗90%重度烧伤

2025-07-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:90%的重度烧伤是极其严重的医学紧急情况,通常需要立即的医疗干预和长期的综合治疗,包括但不限于清创、液体复苏、抗感染措施、营养支持以及多学科协作的康复管理。

1.早期处理:

液体复苏是最关键的初始步骤。患者可能会经历严重的水电解质失衡,需要通过静脉输液来维持循环血容量。

及时进行气道管理,因为面部和颈部的烧伤可能导致呼吸道阻塞。

清创和覆盖烧伤创面,以减少感染风险。

2.感染控制:

重度烧伤伴随着极高的感染风险。使用广谱抗生素和无菌技术是防止感染的重要手段。

定期监测炎症指标,以便及早发现潜在的感染迹象。

3.营养支持:

烧伤后代谢率显著增加,患者可能需要高热量、高蛋白质的饮食来促进愈合。

营养师和临床医师通常合作制定个性化的营养计划。

4.手术干预:

根据烧伤的深度,有时需要进行植皮手术或其他外科修复以促进愈合并改善功能和外观。

多次手术可能是必要的,以逐步恢复受损肌肉和组织的功能。

5.康复管理:

康复是长期过程,包括物理治疗和心理支持,帮助患者恢复活动能力和心理健康。

可能需要专业团队,包括物理治疗师、职业治疗师和心理咨询师的共同努力。

在面对如此复杂和危急的医学问题时,获得及时和有效的专业治疗至关重要。患者的预后高度依赖于早期干预、持续的综合治疗和恢复期间的全面支持。

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