管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.紧急处理:
如果患者清醒,且误服发生在1小时内,可考虑给予活性炭,以期减少草酸的吸收。
不建议催吐,因为草酸对食道和口腔有腐蚀性,可能加重损伤。
2.纠正代谢性酸中毒:
草酸中毒常引起代谢性酸中毒。静脉注射碳酸氢钠可以用于纠正这一问题,提高血液pH水平。
3.保护肾脏功能:
大量静脉输液维持尿量,对于预防急性肾损伤是重要的。
监测并维护电解质平衡,特别是钙水平,因为草酸与钙结合形成草酸钙结晶,可能导致低钙血症。
4.促进草酸排泄:
促使草酸尽快从体内排出,必要时进行透析,以去除体内的草酸,尤其在明显肾功能损害或无尿状态下。
5.监测和支持:
连续监测肝肾功能、电解质及心电图变动。
根据具体情况,对症治疗心律失常、低钙血症等。
6.住院观察:
必须在医院环境中进行观察和治疗,以确保及时发现和处理任何并发症。
因草酸误服可能带来严重后果,及早就医至关重要,这样才能及时采取适当的医疗干预措施,最大限度地降低肝肾损伤的风险。