做了甲状腺全切后，甲状旁腺素低了是什么情况

病情分析：甲状腺全切手术后，出现甲状旁腺素水平降低的情况可能是由于甲状旁腺功能减退。此现象在医学上被称为“术后甲状旁腺功能减退症”，主要是由于手术过程中对甲状旁腺的血液供应受到影响或直接损伤所致。

1.甲状旁腺的位置与功能：

甲状旁腺通常位于甲状腺背面的四个小腺体，负责分泌甲状旁腺素（PTH），调节体内钙、磷代谢。

PTH通过促进骨骼释放钙、增加肠道对钙的吸收以及减少肾脏对钙的排泄来维持血钙水平。

2.手术对甲状旁腺的影响：

在甲状腺全切手术中，由于解剖位置相邻，有时难以避免甲状旁腺受到牵连。

数据显示，约有10-30%的甲状腺全切患者会发生暂时性的甲状旁腺功能减退，而永久性甲状旁腺功能减退的发生率则约为1-3%。

3.甲状旁腺素低下的症状：

血清钙水平下降，可能引发手足抽搐、麻木和痉挛等低钙血症症状。

严重者可出现面部抽搐（Chvostek征阳性）和手足痉挛（Trousseau征阳性）。

4.治疗与管理：

补钙：口服钙剂或静脉注射钙离子以迅速提升血钙水平。

活性维生素D：如骨化三醇，以促进钙的吸收和利用。

定期监测血钙和PTH水平，根据结果调整治疗方案。

手术后甲状旁腺素降低需要尽早识别和处理，以防止低钙血症及其引起的并发症。患者应密切监测自身症状，并定期随访医生进行相关检查和治疗调整。