沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.定期监测:术后残留的甲状腺组织需要通过定期的超声检查和甲状腺功能检测进行监测。必要时,还可通过甲状腺核素扫描来评估残留组织的活性和位置。
2.血清促甲状腺激素(TSH)水平测定:术后应定期测量血清TSH水平,确保其维持在适当的范围内。过高的TSH水平可能刺激残留的甲状腺组织增生,从而引发问题。
3.放射性碘治疗:如果残留的甲状腺组织较大且具有功能性,可以考虑通过放射性碘治疗来消除这些残留组织。此治疗方法通过选择性地破坏甲状腺细胞来减少残留甲状腺组织的量。
4.药物治疗:对于未能完全切除的甲状腺癌患者,可能需要长期口服甲状腺素替代疗法,以抑制TSH水平,减少残留癌细胞的增生风险。
5.二次手术:如果残留腺体较大或不断增大,并且带来症状或并发症,可考虑再次手术以彻底清除残留的甲状腺组织。但二次手术通常风险较高,需要权衡利弊。
长期随访和综合管理至关重要,有助于及时发现和处理任何潜在问题,避免复发和并发症。
