刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤大小:对于肿瘤较大的患者,尤其是T3及以上(直径大于5厘米)的患者,建议术后进行放疗,以减少局部复发的风险。
2.淋巴结受累情况:如果有淋巴结转移,放疗可以帮助消除残留的癌细胞,降低复发概率。通常对有1-3个淋巴结受累的患者,建议考虑放疗;而对于4个或更多淋巴结受累的患者,放疗几乎是必需的。
3.手术边缘:若手术后病理检查显示手术切缘阳性,即存在残留癌细胞,则通常需要进行放疗以确保彻底清除癌细胞,防止局部复发。
4.其他高危因素:包括年轻患者(小于40岁)、肿瘤分化程度低(高级别)和激素受体阴性等,这些情况下也可能会推荐进行放疗。
放疗在术后通过进一步杀灭残存的癌细胞,显著降低局部复发的风险,从而提高生存率。在医生的指导下,根据具体情况做出最适合的治疗决定。