袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
盘源性颈椎病是由于椎间盘退变导致的病症,其特点如下:
1.椎间盘退变是主要原因,随着年龄增长,椎间盘的水分和弹性逐渐减少。
2.临床症状常包括颈部疼痛和僵硬,疼痛多为局部,不伴有明显的神经根压迫症状。
3.影像学检查如MRI可显示椎间盘高度降低、突出或膨出。
4.治疗以保守治疗为主,包括颈椎牵引、理疗和药物治疗等。
神经根型颈椎病则是由于椎间盘突出或骨刺形成压迫神经根所致,具体特点为:
1.神经根受压是主要病因,导致神经根通路上的刺激或损伤。
2.症状常表现为沿受累神经根支配区的放射性疼痛,如手臂、肩胛区域的麻木和无力。
3.体格检查可发现特定动作(如Spurling试验)可能诱发或加重症状。
4.影像学检查通常能够明确受累的神经根位置。
5.治疗初期也以保守治疗为主,但严重者可能需要手术减压。
盘源性颈椎病主要与椎间盘本身的退变相关,而神经根型颈椎病则涉及神经根受到机械压迫。应根据具体情况选择适合的诊治方案,以获得良好的效果。