刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.异物的性质:大多数情况下,食物如鱼刺、骨头等是常见的上消化道异物,而非食物类的异物,如硬币、钮扣电池等,也可能被误吞。一般来说,钝性异物通过消化道的概率较高,而尖锐、腐蚀性或大体积的异物可能导致并发症,例如穿孔、出血或梗阻。
2.异物的位置:异物存留在食管、胃或十二指肠的不同部位,预后也存在差异。一般而言,异物若能顺利通过十二指肠,继续往下通过小肠和大肠的可能性较大。而停留在食管的异物由于解剖特点,更容易导致局部损伤。
3.患者表现及就诊及时性:大多数患者会因异物诱发不适而及时就医,及时的医疗干预有助于提高预后。内窥镜下取出异物操作成功率较高,是最常用的处理方式,可以有效地减少并发症发生。
4.患者的一般健康状况:患有基础疾病如食管狭窄或其他胃肠道异常的患者,异物通过消化道的难度增加,可能需要更积极的干预措施。
上消化道异物如能及时识别和处理,通常不会引起严重后果。但是,需警惕可能出现的并发症,尤其对儿童和老年人群体,误吞异物的风险相对更高,应加强预防和早期干预。
