管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:这是导致肛门口出现小球的最常见原因,分为内痔、外痔和混合痔。外痔通常表现为肛门外的小球且有触痛感,而内痔脱出后也可能形成类似的小球。如果伴随便血、疼痛或胀感,可考虑局部药物治疗,如使用抗炎止痛药膏、温水坐浴来减轻症状。在严重情况下,如反复脱垂或大量便血,手术治疗如痔切除术可能是必要的。
2.肛周脓肿:如果小球伴随红肿、剧烈疼痛、发热,有可能是肛周脓肿。这是一种需要紧急处理的疾病,因为脓肿可能会扩散或形成肛瘘。建议尽快就医,由医生通过切开引流清理脓液,并在必要时使用抗生素治疗。
3.肛乳头肥大:这是由于长期慢性刺激或炎症引起的一种良性增生,多表现为柔软、不疼痛的小球。如果没有其他不适,一般无需特殊处理。但针对肛门坠胀感或摩擦不适,可以选择激光或手术切除。
4.皮赘:皮赘通常由炎症后的纤维结缔组织增生而形成,不伴疼痛或明显不适,但可能造成清洁困难。如果发现卫生问题或美观困扰,可进行局部麻醉下的修整手术去除。
5.其他原因:包括尖锐湿疣和直肠癌等少见疾病。如果小球伴随溃疡、异常分泌物或者难以愈合的伤口,需尽快接受专业检查,如活检或影像学评估排除恶性病变。
肛门口小球的处理取决于其性质和症状。保持局部清洁,避免辛辣饮食和久坐是基础措施。一旦出现持续疼痛、瘙痒、分泌物增加或其他异常表现,应及时就医明确诊断并进行针对性治疗。