杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肠梗阻
晚期肠癌患者中,约20%-30%的人可能发生肠梗阻。肿瘤增大会压迫或堵塞肠腔,导致内容物无法正常通过,引起剧烈腹痛、呕吐和腹胀等症状。
2.消化道出血
肠道肿瘤侵蚀血管,可能导致出血。据统计,晚期肠癌患者中消化道出血的发生率约为10%-15%,表现为大便带血或黑便,严重者可出现贫血甚至休克。
3.肿瘤穿孔
肠壁被肿瘤穿透后,可导致肠内容物泄漏到腹腔,进而引发急性腹膜炎。这种情况在晚期肠癌患者中较少见,但一旦发生会导致严重感染,需要紧急处理。
4.肝脏或其他器官功能衰竭
晚期肠癌常伴有肝转移,约50%-70%的患者会受到影响,表现为黄疸、腹水和肝功能异常。如果癌细胞扩散至肺部、骨骼或脑部,也会相应导致呼吸困难、骨痛或神经系统症状。
5.营养不良与恶病质
由于进食减少、肠道吸收功能受损及肿瘤代谢增加,晚期患者中80%以上可能出现体重显著下降、虚弱乏力等问题。
6.深静脉血栓形成和肺栓塞
癌症与血液高凝状态相关,晚期肠癌患者约有15%-20%会出现深静脉血栓,严重时血栓脱落进入肺部,引发肺栓塞。
7.免疫功能严重低下
放化疗等治疗手段可能进一步削弱患者的免疫能力,增加感染风险,如肺炎、败血症等。
晚期肠癌并发症复杂多样,需高度关注患者的整体情况并进行个性化管理。