杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.疾病相关因素:肠癌晚期患者由于癌细胞扩散、营养不良以及器官功能衰竭,导致身体能量极度匮乏。这种情况下,机体会通过增加睡眠来减少能量消耗。如果是这种原因,更多地需要注重对患者的基础支持,包括饮食营养的优化以及适当的补液治疗。
2.药物副作用:化疗药物、止痛药(如阿片类)、镇静剂等可能导致中枢神经系统抑制,引发嗜睡。此时应根据患者的耐受情况调整用药剂量或换用其他药物,同时定期监测患者服药后的反应。
3.电解质紊乱:肠癌晚期患者容易出现电解质失衡,如低钠血症、低钾血症,这些都可能引起过度疲倦和嗜睡。需要通过血液检查明确问题,并及时进行纠正。
4.神经系统受累:晚期肠癌患者如果发生脑转移或是肿瘤压迫神经,也可能诱发嗜睡甚至昏迷。必要时需行影像学检查明确诊断,根据具体情况采取放疗、手术或姑息治疗。
5.心理及精神因素:肠癌晚期患者常伴有抑郁、焦虑等情绪障碍,对睡眠状态也有影响。在综合治疗过程中,可考虑心理干预或使用抗抑郁药物。
维持患者基本舒适是关键,应关注是否存在其他伴随症状,如疼痛、呼吸困难或意识改变。一旦发现异常变化,建议及时就医评估,避免遗漏潜在危急情况。
