尿道中存在结石、无法尿出的原因是什么

2025-02-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿道中存在结石并导致无法排尿的主要原因是结石阻塞了尿液的正常流通通道。这种情况被称为尿道结石梗阻,可能由多种因素引起。

1.结石大小:当结石直径较大时,会完全或部分堵塞尿道,使尿液难以通过。如果结石大于尿道的内径,梗阻情况更为明显。

2.尿道解剖结构:尿道的自然狭窄位置(如尿道外口、膜部尿道等)容易卡住结石。如果结石停留在这些部位,排尿压力可能不足以推动结石移动。

3.尿道损伤和炎症:反复的结石摩擦可能会引发尿道黏膜的损伤和炎症,导致组织水肿,加重尿道狭窄,进一步增加梗阻风险。

4.膀胱收缩功能受限:当膀胱逼尿肌功能较弱,无法产生足够压力将结石推入尿道之外时,即使结石不大,也可能导致尿液滞留。

5.多发性结石:如果尿道内同时存在多个小结石,这些结石可能相互嵌顿形成一道屏障,阻碍尿液通过。

6.继发感染:尿道梗阻后,尿液滞留容易滋生细菌,引发感染,进一步恶化症状。感染可能引起局部疼痛、红肿及分泌物增多。

7.全身因素:代谢异常导致的高尿酸、高钙血症等疾病会加速结石的形成。一旦形成,容易反复出现并加重局部梗阻。

一旦发生尿道结石梗阻,应及时就医,通过导尿、碎石或手术取出结石,以恢复正常排尿功能,并尽量避免引发其他并发症。

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