张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小:当结石直径较大时,会完全或部分堵塞尿道,使尿液难以通过。如果结石大于尿道的内径,梗阻情况更为明显。
2.尿道解剖结构:尿道的自然狭窄位置(如尿道外口、膜部尿道等)容易卡住结石。如果结石停留在这些部位,排尿压力可能不足以推动结石移动。
3.尿道损伤和炎症:反复的结石摩擦可能会引发尿道黏膜的损伤和炎症,导致组织水肿,加重尿道狭窄,进一步增加梗阻风险。
4.膀胱收缩功能受限:当膀胱逼尿肌功能较弱,无法产生足够压力将结石推入尿道之外时,即使结石不大,也可能导致尿液滞留。
5.多发性结石:如果尿道内同时存在多个小结石,这些结石可能相互嵌顿形成一道屏障,阻碍尿液通过。
6.继发感染:尿道梗阻后,尿液滞留容易滋生细菌,引发感染,进一步恶化症状。感染可能引起局部疼痛、红肿及分泌物增多。
7.全身因素:代谢异常导致的高尿酸、高钙血症等疾病会加速结石的形成。一旦形成,容易反复出现并加重局部梗阻。
一旦发生尿道结石梗阻,应及时就医,通过导尿、碎石或手术取出结石,以恢复正常排尿功能,并尽量避免引发其他并发症。
