张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.明确病因
(1)前列腺炎是最常见原因之一,可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。
(2)对于中老年男性,前列腺增生可能导致继发性的尿路感染,引起尿路灼热。
(3)其他可能的因素包括长期久坐、饮食刺激以及泌尿系统的其他疾病。
2.药物治疗
(1)抗生素:如果由细菌感染引起,应根据尿液培养结果选择敏感抗生素,一般疗程为4-6周。
(2)非甾体抗炎药:可用于缓解炎症和疼痛,如布洛芬,但需遵医嘱使用以避免胃肠道副作用。
(3)α受体阻滞剂:对于伴有前列腺增生的患者,可通过放松膀胱颈部和平滑肌改善排尿不适。
(4)植物提取物:如锯棕榈提取物在部分病例中可能有辅助作用,但效果存在个体差异。
3.生活方式调整
(1)多饮水:每天饮水量应达到2000毫升左右,以促进尿液稀释,减少对尿道黏膜的刺激。
(2)注意保暖:防止因局部寒冷导致前列腺充血加重症状。
(3)避免久坐:建议每隔40分钟站立活动5-10分钟,减少前列腺负担。
(4)避免辛辣刺激:如辣椒、酒精等食物可能加重尿路灼热症状,应尽量避免。
4.医疗干预和检查
(1)尿常规检查:明确是否存在尿路感染。
(2)前列腺液检查:了解前列腺是否存在炎症。
(3)超声检查:评估前列腺大小及内部结构,同时排除泌尿系统其他潜在问题。
(4)如症状严重或反复发作,应考虑进一步检查,如经直肠超声或尿动力学测试。
尿路灼热若持续存在或伴随其他症状,如尿频、尿急或腰骶部疼痛,应尽早就医。盲目用药可能掩盖病情或延误诊治,任何治疗措施均需在专业医生指导下进行。