张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石的常见种类及部位:
肾结石:位于肾脏内部,通常不会直接引起排尿困难,但当结石移至输尿管时,可能造成尿路梗阻。
输尿管结石:如果结石较大,可能堵塞输尿管,导致尿液无法顺利流向膀胱,引起排尿不畅或减少。
膀胱结石:位于膀胱内的结石可能直接影响尿流,导致间歇性尿流中断甚至完全梗阻。
尿道结石:一旦结石卡在尿道,会直接阻碍尿液排出,出现显著的排尿困难甚至急性尿潴留。
2.排尿困难的具体表现:
小便费力:需要用力才能排尿,尿流变细或断断续续。
尿频、尿急:由于结石刺激尿路黏膜,可能出现尿意频繁但排尿量少。
尿痛或血尿:结石损伤尿路壁,引起疼痛和血尿,常伴随排尿不畅。
急性尿潴留:如果结石完全堵塞尿路,可能无法排尿,需要紧急处理。
3.诱因及风险因素:
个体存在明显脱水、代谢异常(如高尿酸、高钙)或长期摄入高盐、高蛋白饮食易患结石。
有泌尿系统解剖异常或既往结石病史者更容易复发并造成排尿问题。
4.潜在并发症:
长期未解决的尿路梗阻可能导致感染、肾功能受损甚至慢性肾衰竭。
膀胱中的大结石若不及时移除,可能造成膀胱壁损伤或长期梗阻性并发症。
任何出现排尿困难、血尿或腰腹部剧烈疼痛时,应尽早前往医院进行超声检查或CT扫描明确诊断,并接受针对性治疗。