张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系结石是最常见的原因之一。结石通常会引发泌尿道梗阻,导致尿液滞留。如果结石表面较为粗糙或移动时划伤尿路黏膜,可能会出现血尿。数据显示,泌尿系结石的发生率约为10%,男性多于女性。
2.尿路感染如膀胱炎或肾盂肾炎也可能导致上述症状。感染会导致尿路黏膜充血、水肿,严重时可引起尿液排出受阻和血尿。若同时伴有发热、腰痛等症状,需重点考虑感染因素。
3.泌尿系统肿瘤,如膀胱癌或肾癌,也可能表现为类似症状。约85%的膀胱癌患者以无痛性血尿作为早期表现,晚期可能出现尿路梗阻。
4.前列腺增生在老年男性中较为常见,其压迫尿道会导致尿流变细,甚至完全阻塞,重度情况下伴随血尿。
5.外伤或其他物理损伤,比如外力冲击或插管手术不当,也有可能造成尿路梗阻及血尿,这需要结合病史判断。
这一状况不可忽视,应尽早就医,通过彩超、CT、尿常规、膀胱镜检查等明确诊断,避免延误治疗。如果属于结石引起的小结石,通常可以通过药物或碎石手段排出;较大结石可能需要手术处理。