肠炎的高发期一般是在哪几个月

肠炎的高发期集中在每年6月至9月，以及11月至次年1月，前者以细菌性肠炎为主，后者以病毒性肠炎为主。不同病原体的流行季节存在差异，气温与人群聚集程度是影响发病时间的核心因素。

1、6月至9月：细菌性肠炎发病高峰

此阶段气温多在25摄氏度以上，沙门菌、志贺菌、致病性大肠埃希菌等繁殖速度明显加快。中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示，其他感染性腹泻病在7月报告发病数处于全年较高水平。食物在高温环境下放置超过2小时，细菌数量即可呈指数级增长，食用后容易引发肠道感染。

2、11月至次年1月：病毒性肠炎发病高峰

轮状病毒、诺如病毒在低温环境下存活时间延长。诺如病毒具有高度传染性，常在托幼机构、学校、养老院等集体场所引起聚集性疫情。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，诺如病毒感染性腹泻在冬季报告事件数占全年较大比例。该阶段发病与室内通风减少、人群密切接触增加有关。

3、5月至10月：部分地区的副溶血性弧菌感染高发

沿海地区居民在夏季食用海产品较多，副溶血性弧菌自然存在于近岸海水及海产品中。该菌在30摄氏度左右繁殖活跃，未彻底加热的海产品是主要传播媒介。沿海省份5月至10月报告的该菌感染病例数明显高于其他月份。

4、全年散发：抗生素相关性肠炎无明确季节高峰

艰难梭菌感染多与医疗机构内抗菌药物使用相关，全年均可发生，不受气温变化直接影响。住院患者、长期护理机构居住者、近期使用广谱抗菌药物者属于高风险人群。

5、识别与应对：出现以下情况需及时就诊

• 腹泻次数每日超过6次，或持续超过48小时未缓解；
• 粪便中带血或呈黏液脓血样；
• 伴随体温超过38.5摄氏度、明显脱水、意识改变；
• 老年人、婴幼儿、免疫功能低下者症状出现后应尽早评估。

预防措施应贯穿全年，夏季重点防范食物污染，冬季重点防范人际传播。饭前便后使用流动水洗手，食物彻底加热，生熟砧板分开，贝类等海产品需煮沸后食用。集体单位发现呕吐、腹泻病例聚集时，应及时报告并开展环境消毒。肠炎发病时间受病原体种类、地域气候、卫生条件共同影响，出现持续腹泻不应自行判断季节因素而延误就诊。

常见问题

否。细菌性肠炎集中于6月至9月，病毒性肠炎集中于11月至次年1月，但艰难梭菌相关肠炎全年均可发生，与抗菌药物使用相关，无明确季节高峰。

不一样。夏季以沙门菌、志贺菌等细菌感染为主，多与食物变质有关；冬季以轮状病毒、诺如病毒等病毒感染为主，多与人群聚集和接触传播有关。

与副溶血性弧菌有关。该菌存在于近岸海水和海产品中，夏季温度适宜其繁殖，食用未彻底加热的贝类、虾蟹等海产品后感染风险升高。

若每日腹泻超过6次、持续超过48小时、粪便带血或伴体温超过38.5摄氏度，以及婴幼儿、老年人、免疫功能低下者出现症状，应尽快就诊。

需要。夏季重点防止食物腐败和交叉污染，食物彻底加热、生熟分开；冬季重点减少病毒人际传播，勤洗手、加强室内通风、及时隔离呕吐腹泻病例。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 中国疾病预防控制中心. 诺如病毒感染性腹泻暴发调查和预防控制技术指南. 2015.

[3] 国家卫生健康委员会. 感染性腹泻诊断标准（WS 271-2007）. 2007.

[4] 中华医学会消化病学分会. 中国艰难梭菌感染诊断和治疗专家共识. 2018.