管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状:
胆绞痛:典型症状为上腹部剧烈疼痛,多发生在餐后,尤其是高脂饮食之后。
消化不良:如腹胀、嗳气、恶心等。
黄疸:如果胆管被结石堵塞,可能导致黄疸。
2.实验室检查:
肝功能检测:可能显示异常的肝酶指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。
胆红素水平:直接胆红素和总胆红素的升高提示胆道阻塞性病变。
血常规:白细胞计数增多可能提示继发感染。
3.影像学检查:
腹部超声:最常用的初步筛查方法,能准确地显示胆囊内的结石。
磁共振胆胰系统成像:提供详细的胆管和胰管影像,有助于评估是否存在胆总管结石。
经内镜逆行胰胆管造影:不仅有诊断价值,还可以进行治疗性操作,如取石。
通过综合以上症状、实验室和影像学检查,可以有效地诊断胆结石。定期体检和健康饮食有助于预防胆结石的形成。
