管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状表现:胆结石患者通常会出现一系列特定症状,例如:
上腹部或右上腹部剧烈疼痛,尤其在进食油腻食品后加重。
疼痛可能放射至右肩胛骨区域。
恶心、呕吐和腹胀感常见。
皮肤和眼白部分黄染,即黄疸。
2.实验室检查:
血液检查常显示肝功能异常,特别是胆红素水平升高。
白细胞计数增高可能提示并发感染,如胆囊炎。
3.影像学检查:
腹部超声检查是首选的初步筛查手段,可以明确胆石的存在及其大小和数量。
CT扫描可提供更详细的影像,有助于评估胆结石对周围组织的影响。
MRCP(磁共振胆管造影)和ERCP(内镜逆行胰胆管造影)有助于进一步明确胆道系统的情况。
4.临床病史和体格检查:
医生会询问患者的饮食习惯、既往病史以及家族史。
体格检查中,会注意到右上腹部压痛点及Murphy征阳性。
如果怀疑胆结石,应尽早进行相关检查以确诊。及时诊断能够避免并发症如胆囊炎、胆管炎和急性胰腺炎等严重问题的发生。