马来酸氟伏沙明片的副作用有什么

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:马来酸氟伏沙明片是一种常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,用于治疗抑郁症和强迫症。其主要副作用包括胃肠道反应、神经系统不适、代谢变化以及少数罕见的不良反应。

1.胃肠道反应

马来酸氟伏沙明片可能引起恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状。研究显示,约10%-25%的患者在用药初期出现这些症状,但大多数症状随着治疗时间延长会逐渐缓解。

2.神经系统不适

常见表现包括头痛、头晕、嗜睡或失眠。临床数据显示,这类副作用发生率约为15%-30%。部分患者还可能感觉焦虑加重或情绪波动,尤其是在治疗早期阶段。

3.代谢和食欲变化

服用过程中,一些患者可能出现体重增加或减少,主要与食欲改变有关。部分患者报告有低钠血症的可能,尤其是老年患者或同时使用利尿剂者。

4.其他罕见的不良反应

少数患者可能发生皮疹或过敏反应,如瘙痒、红斑等。极罕见情况下,可能出现癫痫发作、肝功能异常或心律失常等较为严重的不良事件。

5.停药相关反应

突然停药可能引起戒断症状,包括眩晕、烦躁、感官异常(如电击感)等。因此通常建议逐步减量停药,以降低风险。

马来酸氟伏沙明片需在医师指导下使用,对于既往有癫痫病史、肝肾功能障碍或正在使用其他中枢神经系统抑制剂的患者,应特别注意用药安全。

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