刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.一次高质量肠镜检查可以显著降低结直肠癌的发病风险。研究显示,如果初次检查未发现肿瘤或高级别腺瘤,未来6至10年内罹患结直肠癌的风险约为0.2%-0.6%。这一数值比普通人群的基础发病率大幅下降。
2.如果在进行肠镜检查时切除了腺瘤性息肉,则需要根据息肉的数量、大小和病理类型评估复发风险。例如,高级别腺瘤患者的复发几率最高,在5年左右可能有15%-20%的复发概率,甚至更高。这类患者建议定期随访。
3.检查质量也会影响风险。如果肠道清洁不充分或医生漏诊小病灶,则可能存在错误阴性的情况,从而导致未来癌症发生的风险增加。有统计表明,在质量欠佳的肠镜检查后,间隔性结直肠癌的发生率可达5%-8%。
4.家族史、遗传综合征、生活方式等也会对肠癌风险产生影响。例如,有一级亲属罹患结直肠癌者,其自身患癌风险升高2-4倍,即使完成肠镜检查,仍需密切关注。
接受肠镜检查后,依然需要保持健康的饮食和生活习惯,并按照医嘱进行规律随访,以及时发现潜在风险因素。