如何治疗腰椎间盘突出,腰肌劳损,退行性病变,以及腰3,4突出

2025-06-10
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:对于腰椎间盘突出、腰肌劳损、退行性病变以及腰3、腰4椎间盘突出,不同的治疗方法需要根据疾病的严重程度以及患者的具体情况进行选择。一般可以通过以下几种方式进行管理和治疗:

1.保守治疗:

休息与生活方式调整:建议在急性期注意休息,避免过度弯腰及抬重物,以减少对椎间盘的压力。

物理治疗:包括热敷、超声波、电刺激等,以缓解疼痛和减少炎症。

药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂以及局部止痛贴等,用于减轻疼痛和炎症。

2.康复锻炼:

核心肌群训练:通过增强腹部和背部肌肉的力量,提高脊柱的稳定性。

拉伸练习:特别是针对下背部和腿部的拉伸,有助于减轻神经根受压症状。

3.微创治疗:

经皮椎间孔镜手术或者射频消融术,可以用于改善一些中度突出的椎间盘问题。

4.手术治疗:

当出现持续且严重的神经症状或保守治疗无效时,可能需要考虑手术治疗,如椎间盘切除术或椎板成形术。

5.长期管理:

定期复查:通过影像学检查监测病情进展。

健康教育:了解如何正确姿势、避免久坐、保持适当运动以防止病情加重。

治疗过程中需要根据个体差异进行个性化调整,尽量选择风险低、效果好的方案。在专业医生的指导下进行系统的治疗和康复训练,有助于改善症状和提高生活质量。

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