文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.利尿剂是治疗腹水的主要药物:
螺内酯是常用的利尿剂,尤其适用于肝硬化引起的腹水。其作用原理是通过抑制醛固酮的作用,从而减少钠和水的潴留。一般起始剂量为100毫克/天,根据病情需要调整剂量。
呋塞米也是一种常用的利尿剂,通常与螺内酯联合使用,以增强降水效果。起始剂量为40毫克/天,可根据反应调整剂量。
2.对因性治疗药物视具体病因而定:
如果是由于心力衰竭导致的腹水,可能会考虑使用ACE抑制剂、β受体阻滞剂等来改善心功能。
如果是由于感染、炎症或恶性肿瘤引起的腹水,抗生素、抗炎药或抗癌药可能是必要的。
在使用药物治疗腹水时,应注意监测电解质水平和肾功能,以防止并发症的发生。在治疗过程中,饮食管理也很重要,一般建议控制盐分摄入以协助药物发挥最大效用。