人体左右颈动脉在哪里

左右颈动脉位于颈部气管与胸锁乳突肌之间的深层区域，左右各一，沿气管两侧向上走行，在甲状软骨上缘附近分为颈内动脉与颈外动脉。体表可在喉结旁开约两横指、胸锁乳突肌前缘处触及搏动。

解剖位置与走行

1、起点位置：左侧颈总动脉直接起自主动脉弓，右侧颈总动脉起自头臂干，二者均从胸腔上部进入颈部。

2、颈部走行：颈总动脉在颈部沿气管与食管外侧上行，被胸锁乳突肌前缘覆盖，位置较深，约在甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。

3、分支位置：颈内动脉垂直上升进入颅骨，供应脑部；颈外动脉转向面部和头皮，供应颈部、面部及头皮区域。

4、体表投影：从胸锁关节向上至下颌角与乳突尖连线中点，此线可大致代表颈总动脉及颈外动脉的体表走行。

触摸与辨识方法

1、触摸位置：在喉结同一水平，胸锁乳突肌前缘内侧，可触及颈总动脉搏动。

2、触摸手法：用食指和中指指腹轻按，力度适中，不可双侧同时按压，避免脑供血骤降。

3、左右差异：右侧颈总动脉起自头臂干，左侧直接起自主动脉弓，位置略有不同，但体表触摸点基本对称。

4、注意事项：触摸时若出现头晕、黑朦等不适，应立即停止，并就医评估颈动脉状况。

临床相关数据

据《中国脑卒中防治报告2020》数据，我国40岁以上人群颈动脉粥样硬化斑块检出率约为40%，颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要原因之一。另据国家卫生健康委员会发布的《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》，颈动脉超声是筛查颈动脉狭窄的首选无创检查方法，可评估斑块性质与血流速度。

颈动脉重要性与风险

1、供血功能：颈动脉承担约80%的脑部血液供应，一旦狭窄或闭塞，可导致脑缺血甚至脑梗死。

2、斑块风险：颈动脉分叉处血流湍流明显，易形成动脉粥样硬化斑块，斑块脱落可随血流进入颅内，引发栓塞。

3、狭窄分级：轻度狭窄小于50%，中度狭窄50%至69%，重度狭窄70%至99%，闭塞为100%，分级依据北美症状性颈动脉内膜切除试验标准。

4、症状表现：一过性黑朦、单侧肢体无力、言语不清等，可能是颈动脉狭窄的预警信号。

日常保护建议

1、控制血压：高血压是颈动脉病变的重要危险因素，建议定期监测血压。

2、调节血脂：低密度脂蛋白胆固醇升高与斑块形成密切相关，需通过饮食与运动管理。

3、戒烟限酒：吸烟损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。

4、定期筛查：40岁以上人群，尤其合并高血压、糖尿病、高脂血症者，建议每1至2年做一次颈动脉超声。

颈动脉位于颈部气管两侧、胸锁乳突肌前缘深层，左右各一，承担脑部主要供血任务，日常应重视血压、血脂管理并定期筛查。

常见问题

在喉结同一水平，气管两侧、胸锁乳突肌前缘内侧，左右各一，位置较深，可轻触到搏动。

不一样。左侧颈总动脉直接起自主动脉弓，右侧颈总动脉起自头臂干，二者进入颈部后走行基本对称。

可以。在喉结旁开约两横指、胸锁乳突肌前缘处用食指和中指轻按可触及，禁止双侧同时按压。

狭窄70%至99%属于重度，50%至69%为中度，小于50%为轻度，100%为闭塞，依据北美症状性颈动脉内膜切除试验标准。

40岁以上，尤其合并高血压、糖尿病、高脂血症或吸烟者，建议每1至2年做一次颈动脉超声筛查。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治指导规范（2021年版）. 北京: 人民卫生出版社, 2021.

[2] 中国脑卒中防治报告编写组. 中国脑卒中防治报告2020. 中国循环杂志, 2021.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国颈动脉狭窄诊治指南2021. 中华神经科杂志, 2021.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 北京: 人民卫生出版社, 2020.