仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
首选流质或半流质食物,如白粥、小米粥、藕粉、烂面条。这类食物易消化,能减少肠道蠕动刺激。 建议每日摄入量控制在500-800毫升,分多次少量进食,避免一次性过量。例如,每2-3小时饮用100-150毫升温热的米汤或稀粥。 可搭配少量盐分(每500毫升液体加1-2克食盐)以补充钠离子,维持电解质平衡。
腹泻导致水分和电解质大量丢失,每日需额外补充液体1500-2000毫升。首选口服补液盐,按说明书冲调后分次饮用。 若无口服补液盐,可自制淡盐水:每1000毫升温开水中加入3克食盐和18克葡萄糖(或20克白糖)。 避免饮用含糖饮料、果汁或碳酸饮料,高糖分会加重渗透性腹泻。
当腹泻次数减少、症状缓解后,可逐步过渡到软食。例如,蒸蛋羹、土豆泥、山药泥、香蕉(熟透)、苹果泥。这些食物富含可溶性纤维,有助于吸附肠道内多余水分。 蛋白质补充选择去脂的鸡肉泥或鱼肉泥,每日约50-100克,注意完全煮熟并去除脂肪。 避免摄入粗纤维蔬菜(如芹菜、韭菜)或豆制品,以免刺激肠道。
高脂肪食物:油炸食品、肥肉、奶油、坚果,脂肪会刺激胆囊收缩,加重腹泻。 高糖食物:糖果、甜点、含果糖的水果(如西瓜、荔枝),糖分在肠道内发酵产气,引起腹胀。 生冷食物:冰镇饮品、生蔬菜、未完全煮熟的海鲜,低温刺激可诱发肠痉挛。 产气食物:牛奶、豆浆、洋葱、豆类,乳糖不耐受或胀气会加重不适。
若腹泻持续超过48小时或伴有发热、血便、剧烈腹痛,应立即就医,不可仅依赖饮食调整。 婴幼儿或老年人需更严格关注脱水状态,可优先使用医用口服补液盐,并观察尿量(每6小时应排尿至少1次)。 慢性腹泻患者(如肠易激综合征或炎症性肠病)应咨询营养师定制个体化饮食方案,避免长期单一饮食导致营养不良。腹泻期间饮食管理需遵循循序渐进原则:急性期以清淡流食为主,恢复期逐步添加软食,全程注意补液。若症状未在48小时内缓解或加重,需及时就医排查感染、炎症或其他病因。切勿自行服用止泻药,以免掩盖病情。
