刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
幽门螺杆菌主要通过口-口或粪-口途径传播,加强个人卫生是预防的核心。(1)饭前便后务必用肥皂或洗手液认真清洗双手,清除潜在病菌。(2)饮水宜选择干净的自来水或煮沸后的水,尽量避免饮用未经过滤或消毒的水源。(3)生食瓜果蔬菜需彻底清洗,可用专用果蔬清洁剂或淡盐水浸泡后清洗干净。
中国传统家庭常有多人共同使用一套餐具的习惯,这容易导致幽门螺杆菌在人群间传播。(1)提倡分餐制,每人使用个人的碗筷盛取食物,减少唾液交叉感染的机会。(2)对于婴幼儿,不要用嘴吹凉食物或咀嚼后喂食,也不要与其共用餐具或奶瓶。(3)外出就餐时尽量使用一次性公筷、公勺,尤其是在多人聚餐的场合。
不良的饮食习惯可能为幽门螺杆菌提供适宜的生长环境,应重视饮食健康。(1)避免食用生冷、不洁食品,如生海鲜、生肉或未经充分加热的乳制品。(2)少吃辛辣、过酸或高温煎炸食品,以保护胃黏膜免受刺激。(3)规律进餐,不暴饮暴食,避免胃部负担过重而影响消化功能。
滥用抗生素不仅无法有效预防幽门螺杆菌的感染,还可能引起细菌耐药性增加。(1)只有在确诊感染幽门螺杆菌时才启动标准的根除治疗方案,一般由两种抗生素联合一种质子泵抑制剂组成。(2)严格按照医生建议完成整个疗程,不随意中断或调整用药,以确保疗效并减少耐药风险。
定期检测可帮助早期发现幽门螺杆菌感染并及时干预,降低感染带来的长期健康风险。(1)最常用的检测方法为13C或14C尿素呼气试验,它无创、安全且准确性较高。(2)如果家族中有人患有胃癌,建议其他成员定期筛查幽门螺杆菌,并根据结果及时处理。(3)对于已完成治疗的人群,需按医嘱进行复查,以确认是否成功根除。幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关,但通过培养良好的卫生习惯、注意饮食安全、合理用药和坚持筛查,可以显著降低感染风险。
