被老鼠抓到手了

被老鼠抓到手后，应立即用流动清水和肥皂冲洗伤口至少15分钟，随后用碘伏消毒并尽快前往医疗机构评估，由医生判断是否需要接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗或进行其他处理。

伤口处理的3个关键步骤

1、冲洗：用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟，可减少伤口表面可能存在的病原体。冲洗时避免用力挤压伤口，防止损伤加重。

2、消毒：冲洗后用碘伏或75%酒精对伤口及周围皮肤进行消毒，不要包扎过紧，保持伤口相对开放。若伤口较深或出血不止，需先压迫止血。

3、就医评估：无论伤口大小，均建议在24小时内前往急诊科或感染科就诊。医生会根据伤口深度、出血情况、老鼠来源及当地流行病学资料，综合判断是否需要接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗或肾综合征出血热疫苗。

需要关注的3类风险

1、狂犬病：老鼠属于狂犬病低风险动物，但若老鼠来源不明或行为异常，仍不能完全排除风险。中国疾病预防控制中心2023年发布的《狂犬病预防控制技术指南》指出，暴露于啮齿类动物后，是否接种狂犬病疫苗需由医生结合暴露等级和动物流行病学情况判断。

2、破伤风：伤口较深、污染严重或存在坏死组织时，破伤风梭菌感染风险升高。若既往破伤风疫苗免疫史不完整，医生可能建议接种破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白。

3、肾综合征出血热：该病由汉坦病毒引起，鼠类是主要传染源。中国疾病预防控制中心2022年监测数据显示，中国肾综合征出血热年报告发病数约为1万例，高发地区集中在陕西、黑龙江、山东等省份。若在流行区被老鼠抓伤，医生可能建议接种肾综合征出血热疫苗。

就医时需要提供的信息

• 老鼠是家鼠还是野鼠，是否能够观察到老鼠后续健康状况。
• 抓伤发生的时间、地点，伤口是否出血、出血量多少。
• 既往破伤风疫苗、狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗接种史。
• 是否出现发热、头痛、腰痛、眼眶痛、皮肤潮红等症状。

观察期的注意事项

被老鼠抓伤后，即使伤口轻微，也建议在接下来的4周内关注身体变化。若出现发热、乏力、肌肉酸痛、皮肤出血点、少尿等症状，需立即就医并告知医生老鼠抓伤史。肾综合征出血热潜伏期通常为7至14天，短者4天，长者可达46天。狂犬病潜伏期多为1至3个月，短者数天。破伤风潜伏期通常为3至21天。

被老鼠抓伤后，规范冲洗、消毒和及时就医评估是核心处理措施，是否接种疫苗需由医生根据暴露情况判断。伤口处理和医学观察均不可省略。

常见问题

否。被老鼠抓伤后是否发病取决于老鼠是否携带病原体、伤口深度及个人免疫状态，多数情况不会发病，但需规范处理并就医评估。

需由医生判断。老鼠属于狂犬病低风险动物，若老鼠来源不明或行为异常，医生可能建议接种，具体以暴露评估结果为准。

建议24小时内就医。伤口冲洗和消毒可立即进行，就医评估越早越好，若伤口深、出血多或出现症状应尽快前往急诊。

需观察发热、头痛、腰痛、眼眶痛、皮肤出血点、少尿等症状。若出现上述表现，应立即就医并告知医生老鼠抓伤史。

一般不需要紧密包扎。冲洗消毒后保持伤口相对开放，若出血较多可先压迫止血，再由医生判断是否需要清创或包扎。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南. 2023

[2] 中国疾病预防控制中心. 肾综合征出血热监测报告. 2022

[3] 国家卫生健康委员会. 破伤风诊疗规范. 2019

[4] 中华医学会感染病学分会. 肾综合征出血热诊疗专家共识. 2021