小儿预防针时间表

小儿预防针时间表以国家免疫规划疫苗为基础，出生后24小时内即应接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗，随后按月龄、年龄分阶段完成脊灰、百白破、麻腮风等疫苗接种，非免疫规划疫苗则根据疾病风险和医生评估自愿选择。

国家免疫规划疫苗的接种时间安排

1、出生时：接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗，乙肝疫苗需在出生后24小时内完成。

2、1月龄：接种第2剂乙肝疫苗。

3、2月龄：接种第1剂脊灰灭活疫苗。

4、3月龄：接种第2剂脊灰灭活疫苗，同时接种第1剂百白破疫苗。

5、4月龄：接种第3剂脊灰疫苗和第2剂百白破疫苗。

6、5月龄：接种第3剂百白破疫苗。

7、6月龄：接种第3剂乙肝疫苗和第1剂A群流脑多糖疫苗。

8、8月龄：接种麻腮风疫苗第1剂和乙脑减毒活疫苗第1剂。

9、9月龄：接种第2剂A群流脑多糖疫苗。

10、18月龄：接种麻腮风疫苗第2剂、百白破疫苗第4剂、甲肝减毒活疫苗第1剂。

11、2周岁：接种乙脑减毒活疫苗第2剂。

12、3周岁：接种第1剂A群C群流脑多糖疫苗。

13、4周岁：接种第4剂脊灰疫苗。

14、6周岁：接种第2剂A群C群流脑多糖疫苗和白破疫苗。

上述程序依据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》。该文件明确，免疫规划疫苗的接种对象为所有适龄儿童，接种单位不得收取任何费用。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，全国适龄儿童免疫规划疫苗接种率持续保持在90%以上，麻疹、百日咳、脊髓灰质炎等疫苗可预防疾病的发病率较计划免疫实施前下降超过99%。

非免疫规划疫苗的接种考量

非免疫规划疫苗包括水痘疫苗、流感疫苗、手足口病疫苗、轮状病毒疫苗、肺炎链球菌疫苗等。此类疫苗由家长自愿选择、自费接种。以水痘疫苗为例，通常建议1周岁后接种第1剂，4至6周岁接种第2剂。流感疫苗建议6月龄以上儿童每年接种，通常在流行季前完成。轮状病毒疫苗一般建议6周龄至32周龄内完成接种。具体接种时机需结合儿童健康状况、当地疾病流行情况和接种门诊安排确定。

接种前后的注意要点

接种前应确认儿童无发热、急性感染或严重过敏史，携带预防接种证。接种后需在接种门诊留观30分钟，观察有无急性过敏反应。24小时内保持接种部位清洁干燥，避免剧烈运动。少数儿童可能出现低热、局部红肿，通常1至2天自行缓解。若出现持续高热、抽搐、呼吸困难等表现，应及时就医。

延迟接种的处理原则

若因疾病、出行等原因未能按时接种，多数疫苗可在补种时继续完成，无需从第1剂重新开始。补种应尽快进行，具体剂次间隔由接种医生根据疫苗种类和延迟时间判断。不同疫苗的补种规则存在差异，例如卡介苗在4周岁后不再补种，百白破疫苗超过一定年龄需改用其他工艺的疫苗。延迟接种期间，儿童对相应传染病的免疫力可能不足，应减少前往人群密集场所。

常见问题

是24小时内。乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内完成，越早接种对阻断母婴传播越有利。

共2剂。第1剂在8月龄接种，第2剂在18月龄接种，两剂均属于国家免疫规划疫苗。

否。低热通常1至2天自行缓解，多饮水、注意休息即可。若持续高热或伴抽搐、呼吸困难，应及时就医。

能。多数疫苗可补种，无需从第1剂重新开始，具体补种方案由接种医生根据疫苗种类和延迟时间确定。

视情况而定。此类疫苗自愿自费，是否接种需结合儿童健康状况、疾病流行风险和医生建议综合判断。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告. 2023.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童预防接种知情同意与补种专家共识. 中华儿科杂志.

[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（疫苗类）. 中国医药科技出版社.