新生儿什么时候打预防针

新生儿出生后24小时内即应接种第一针预防针，即乙型肝炎疫苗和卡介苗，这是国家免疫规划程序规定的起始接种时间。

新生儿疫苗接种时间安排

1、出生后24小时内：接种乙型肝炎疫苗第一剂和卡介苗。根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，乙型肝炎疫苗第一剂应在出生后24小时内完成接种，卡介苗同样在出生后尽早接种。若新生儿因早产、低体重或疾病原因暂缓接种，需在条件允许后尽快补种。

2、1月龄：接种乙型肝炎疫苗第二剂。与第一剂间隔不少于28天。

3、2月龄：接种脊髓灰质炎灭活疫苗第一剂。

4、3月龄：接种脊髓灰质炎灭活疫苗第二剂，同时接种百白破疫苗第一剂。

5、4月龄：接种脊髓灰质炎减毒活疫苗第三剂，同时接种百白破疫苗第二剂。

6、5月龄：接种百白破疫苗第三剂。

7、6月龄：接种乙型肝炎疫苗第三剂，同时接种A群流脑多糖疫苗第一剂。

8、8月龄：接种麻腮风疫苗第一剂和乙脑减毒活疫苗第一剂。

9、9月龄：接种A群流脑多糖疫苗第二剂。

10、18月龄：接种麻腮风疫苗第二剂、百白破疫苗第四剂、甲肝减毒活疫苗第一剂。

11、2周岁：接种乙脑减毒活疫苗第二剂和甲肝灭活疫苗第二剂。

12、3周岁：接种A群C群流脑多糖疫苗第一剂。

13、4周岁：接种脊髓灰质炎减毒活疫苗第四剂。

14、6周岁：接种白破疫苗和A群C群流脑多糖疫苗第二剂。

疫苗接种注意事项

• 接种前需确认新生儿无发热、急性感染、严重湿疹或免疫缺陷等禁忌情况。
• 早产儿或低出生体重儿接种卡介苗的条件需由接种医生评估，通常体重达到2500克且生命体征稳定后可接种。
• 接种后需在现场留观30分钟，观察有无急性过敏反应。
• 接种部位可能出现局部红肿、硬结，通常1至2天自行消退。
• 少数新生儿接种后出现低热，体温不超过38.5摄氏度时以物理降温为主，持续高热需就医。

根据中国疾病预防控制中心发布的全国免疫规划监测数据，2020年全国卡介苗报告接种率为96.8%，乙型肝炎疫苗第一剂及时接种率为95.6%，表明出生后24小时内接种已在全国范围内广泛实施。

常见问题

能。即使超过24小时，仍应尽快接种第一剂乙型肝炎疫苗，后续剂次按程序顺延，不影响整体免疫效果。

否。早产儿需根据体重和健康状况评估，通常体重达2500克且生命体征稳定后按实际月龄开始接种。

是。卡介苗接种后2至3周局部可能出现红肿化脓，随后结痂留疤，属正常免疫反应，保持清洁干燥即可。

需分情况。生理性黄疸且胆红素水平未达干预标准者可以接种；病理性黄疸或胆红素水平较高者需暂缓，由医生评估后决定。

体温低于38.5摄氏度时以物理降温为主，多喂母乳或配方奶；体温超过38.5摄氏度或持续超过48小时需及时就医。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划监测报告（2020年）

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社

[4] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2016年版）