发布于:2021-09-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
新生儿首针乙型肝炎疫苗应在出生后24小时内完成接种,首针卡介苗同样建议在出生后24小时内完成,两项均属国家免疫规划疫苗,通常在出生医院产科直接实施。
1、乙型肝炎疫苗第1剂:健康足月新生儿在出生后24小时内接种,越早接种阻断母婴传播的效果越有保障。国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》明确,该剂次应在出生后24小时内完成。
2、卡介苗第1剂:同样在出生后24小时内接种,用于预防结核病,尤其是结核性脑膜炎和粟粒性结核。若新生儿存在早产、低出生体重、严重窒息、先天畸形或正在接受免疫抑制治疗等情况,需暂缓接种,待条件允许后补种。
3、1月龄:接种乙型肝炎疫苗第2剂,与第1剂间隔不少于28天。
4、2月龄:接种脊灰灭活疫苗第1剂。
5、3月龄:接种脊灰灭活疫苗第2剂、百白破疫苗第1剂。
6、4月龄:接种脊灰减毒活疫苗第3剂、百白破疫苗第2剂。
7、5月龄:接种百白破疫苗第3剂。
8、6月龄:接种乙型肝炎疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂。
上述程序依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》执行,各地接种门诊可能因疫苗供应略有调整,具体以当地接种单位安排为准。
9、8月龄:接种麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂。
10、9月龄:接种A群流脑多糖疫苗第2剂。
11、18月龄:接种麻腮风疫苗第2剂、百白破疫苗第4剂、甲肝减毒活疫苗第1剂。
12、18月龄至24月龄:接种乙脑减毒活疫苗第2剂。
13、早产儿接种:出生体重低于2000克者,卡介苗需暂缓,待体重达标且临床情况稳定后补种;乙型肝炎疫苗则按实际出生时间在24小时内接种,不需因早产推迟。
14、补种原则:未按程序完成接种者,只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种。补种间隔按各疫苗说明书与接种门诊指导执行。
15、接种后观察:每次接种后需在接种单位留观30分钟,观察有无急性过敏反应。接种后24小时内可能出现低热、局部红肿,一般1至2天自行缓解;若体温超过38.5摄氏度或出现持续哭闹、抽搐等情况,应及时就医。
中国疾病预防控制中心发布的全国免疫规划监测信息显示,我国适龄儿童免疫规划疫苗接种率长期保持在90%以上,规范化接种是降低疫苗可预防疾病发病水平的关键措施。
新生儿首针乙肝疫苗与卡介苗均在出生后24小时内完成,其余免疫规划疫苗按1、2、3、4、5、6、8、9、18月龄等节点依次推进,早产或患病儿童需按具体条件调整补种时间。
乙型肝炎疫苗第1剂和卡介苗均建议在出生后24小时内完成,若因健康原因暂缓,应在医生评估条件允许后尽快补种,不宜无限期推迟。
早产儿能不能按正常时间打预防针?乙型肝炎疫苗按实际出生时间在24小时内接种;卡介苗在体重低于2000克或临床不稳定时暂缓,待达标后补种,其余疫苗多按实际月龄接种。
宝宝打预防针后发热需要处理吗?低热一般1至2天自行缓解,可适当喂水、减少包裹;体温超过38.5摄氏度或伴持续哭闹、抽搐、皮疹扩散,需及时就医评估。
错过一次预防针,需要重新从第一针开始打吗?不需要。补种只针对未完成的剂次,已接种的剂次继续有效,按接种门诊安排的间隔补齐剩余剂次即可。
接种证丢了还能补办并继续接种吗?可以。可到原接种单位或现居住地接种门诊查询接种记录,补办接种证后按未完成剂次继续接种,既往记录通常可追溯。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗预防接种监测年度报告
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童预防接种实用手册
[4] 人民卫生出版社. 实用儿童保健学
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