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感冒了试剂盒会不会误测阳性

发布于:2023-06-25

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夏骏 副主任医师 江苏省中医院 呼吸科

夏骏副主任医师

江苏省中医院 呼吸科

感冒时使用试剂盒是否会出现误测阳性,取决于试剂盒类型。新冠病毒抗原或核酸检测试剂盒通常不会因普通感冒病毒而出现阳性,但类风湿因子、某些药物或标本污染可能导致假阳性。

试剂盒类型决定误测可能性

1、新冠病毒抗原试剂盒:该试剂盒检测新型冠状病毒核衣壳蛋白抗原,普通感冒病毒如鼻病毒、冠状病毒229E、呼吸道合胞病毒等不含有该靶标,因此不会直接导致阳性结果。中国国家药品监督管理局2022年发布的《新型冠状病毒抗原检测试剂盒注册审查指导原则》要求抗原试剂盒对常见呼吸道病原体进行交叉反应验证,合格产品对普通感冒病原体无交叉反应。

2、新冠病毒核酸检测试剂盒:该试剂盒检测新型冠状病毒特定基因序列,普通感冒病毒基因组序列不同,不会产生特异性扩增信号。国家卫生健康委员会2022年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》明确,核酸检测阳性需结合流行病学史、临床表现和影像学检查综合判断。

3、其他病原体检测试剂盒:若使用肺炎支原体、甲型流感病毒、乙型流感病毒等试剂盒,感冒症状可能由这些病原体本身引起,此时阳性结果反映真实感染,不属于误测。

导致假阳性的实际因素

1、类风湿因子干扰:部分免疫层析法试剂盒在类风湿因子浓度较高时可能出现非特异性结合。2021年《中华检验医学杂志》刊发的研究指出,类风湿因子阳性的血清样本在部分品牌抗原试剂盒中可出现弱阳性条带,但该现象发生率低于1%。

2、标本采集污染:采样时手部接触检测卡读取窗口、拭子保存液溢出、检测卡暴露于潮湿环境,均可导致质控线和检测线异常显色。

3、试剂盒过期或储存不当:试剂盒超过有效期或曾暴露于高温环境,抗体活性下降,可能出现假阳性或假阴性。中国疾病预防控制中心2022年发布的《新冠病毒抗原检测应用方案》要求试剂盒在2至30摄氏度避光保存,开封后1小时内使用。

4、操作时间超出规定:抗原试剂盒通常要求15至20分钟读取结果,超过30分钟后检测线可能出现非特异性显色,误判为阳性。

区分真阳性与假阳性的方法

1、重复检测:使用不同品牌试剂盒或不同批次试剂盒重新采样检测。若结果不一致,需进行核酸检测确认。

2、核酸检测确认:核酸检测是新冠病毒感染确诊的依据。中国国家卫生健康委员会2022年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》将核酸检测阳性作为确诊病例的诊断标准之一。

3、结合临床特征:普通感冒通常表现为鼻塞、流涕、咽痛,发热较少超过38摄氏度,病程5至7天。新型冠状病毒感染可能伴随嗅觉味觉减退、持续高热、呼吸困难。若症状与阳性结果不匹配,应进行核酸检测复核。

4、就医评估:出现阳性结果且伴有发热、咳嗽、呼吸困难,应前往发热门诊进行核酸检测和血常规检查,由医生判断是否为真阳性。

结语

普通感冒病毒本身不会导致新冠病毒抗原或核酸检测试剂盒出现阳性。假阳性多与类风湿因子、标本污染、试剂盒过期或读取时间过长有关。出现阳性结果时,应重复检测或进行核酸检测确认。

常见问题

感冒期间做新冠抗原检测会阳性吗?

否。普通感冒病毒与新型冠状病毒抗原无交叉反应,合格抗原试剂盒不会因感冒病毒出现阳性。若阳性,提示可能感染新型冠状病毒或存在假阳性因素。

类风湿因子高会不会导致新冠抗原试剂盒假阳性?

是。类风湿因子可与试剂盒中抗体非特异性结合,导致检测线显色。发生率低于1%,可通过核酸检测确认。

新冠抗原试剂盒超过30分钟读取结果准确吗?

否。超过规定读取时间后,检测线可能因非特异性显色出现假阳性。应在15至20分钟内读取结果,超时结果无效。

普通感冒和新冠感染症状如何区分?

普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛为主,发热较少超过38摄氏度。新冠感染可能伴嗅觉味觉减退、持续高热、呼吸困难。症状不能替代检测,需核酸确认。

重复检测不同品牌试剂盒结果不一致怎么办?

应进行核酸检测确认。核酸检测是确诊依据,不同品牌抗原试剂盒灵敏度差异可能导致结果不一致。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 新型冠状病毒抗原检测试剂盒注册审查指导原则. 2022.

[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版). 2022.

[3] 中国疾病预防控制中心. 新冠病毒抗原检测应用方案. 2022.

[4] 中华检验医学杂志. 类风湿因子对新型冠状病毒抗原检测干扰的研究. 2021.

本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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