肾脏不好吃什么,调理肾脏的九种食物

肾脏功能减退人群的饮食调理应以低盐、优质低蛋白、充足维生素为原则，优先选择山药、黑豆、枸杞、桑葚、芡实、莲子、黑芝麻、冬瓜、红薯等食物，但食物不能替代药物，需结合临床分期个体化调整。

肾脏调理的九种食物及其作用

1、山药：山药含黏液蛋白、皂苷及多种维生素，有助于减少蛋白质流失，对肾小球滤过膜有一定保护作用。每日摄入量建议控制在100至150克，蒸煮食用优于油炸。

2、黑豆：黑豆富含花青素与优质植物蛋白，其蛋白质含量约为36克每100克。肾功能不全者需将黑豆计入每日蛋白质总量，避免过量增加肾脏负担。中国居民膳食指南推荐每日大豆及坚果类摄入量为25至35克。

3、枸杞：枸杞含枸杞多糖及甜菜碱，每日10至15克泡水或煮粥即可。需注意枸杞钾含量较高，血钾偏高者应限制使用。

4、桑葚：桑葚含花青素、白藜芦醇及多种有机酸，新鲜桑葚每日食用量以50克为宜。桑葚干糖分浓缩，糖尿病肾病患者需谨慎。

5、芡实：芡实含淀粉、蛋白质及钙、磷、铁等元素，常与山药、莲子搭配煮粥。每日用量15至30克，适合脾肾两虚型水肿人群。

6、莲子：莲子含莲子碱及钙、磷、钾，每日15至30克，去芯后煮食可减少苦寒之性。慢性肾脏病3期以上者需计算莲子中的钾摄入量。

7、黑芝麻：黑芝麻含维生素E、亚油酸及钙，每100克钙含量约780毫克。每日10至20克，炒熟研末冲服吸收更佳。高磷血症者需限制摄入。

8、冬瓜：冬瓜含水量达96%，每100克钾含量约130毫克，具有利水作用。每日200至300克煮汤，适合水肿、少尿且血钾正常者。血钾高于5.5毫摩尔每升时应暂停食用。

9、红薯：红薯含膳食纤维、β-胡萝卜素及维生素C，每日100至150克替代部分主食。红薯钾含量中等，每100克约130毫克，肾功能衰竭期需焯水后食用以减少钾摄入。

循证依据与操作要点

一项纳入我国成年人慢性肾脏病患病率的多中心调查显示，2012年发表在《柳叶刀》上的全国横断面研究数据表明，中国成人慢性肾脏病患病率为10.8%。《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（2021版）》由中华医学会肾脏病学分会发布，明确指出慢性肾脏病1至2期患者蛋白质摄入量为每公斤体重0.8至1.0克，3至5期未透析者为每公斤体重0.6至0.8克，同时食盐每日低于5克。该指南强调，食物选择需结合血钾、血磷、白蛋白及肾小球滤过率分层管理。

操作步骤可参考：第一步，计算每日蛋白质总量，将九种食物中的蛋白质计入其中；第二步，监测血钾、血磷，高钾者限制枸杞、黑豆、莲子、红薯，高磷者限制黑芝麻；第三步，采用蒸、煮、炖方式，避免腌制、油炸；第四步，每3个月复查肾功能、电解质及营养指标，由临床营养师调整食谱。

日常提示

上述食物仅作为膳食组成部分，不能替代降压、降糖、降尿蛋白等治疗。出现水肿、少尿、血钾异常或肾小球滤过率快速下降时，需及时就诊肾内科。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物总量。妊娠期肾脏负担加重，食物选择应咨询产科与肾内科医师。

常见问题

否。黑豆含植物蛋白和钾，需计入每日蛋白质总量，肾功能不全者过量食用可能加重负担，建议每周3至4次，每次20克以内，并监测血钾。

是。枸杞含枸杞多糖，每日10至15克泡水有一定抗氧化作用，但血钾偏高者应限制，糖尿病肾病患者需注意枸杞本身含糖。

是。冬瓜含水量高、钾含量中等，煮汤食用对血钾正常的水肿人群有利尿辅助作用，但血钾高于5.5毫摩尔每升时应暂停。

需将红薯计入主食总量，每日不超过100克，切块焯水后再蒸煮可减少钾含量，同时监测血钾和血糖，避免与高钾食物同餐大量食用。

否。黑芝麻钙和磷含量较高，高磷血症者需限制，每日不超过10克，炒熟研末冲服，并定期复查血磷和甲状旁腺激素。

参考资料

[1] 中华医学会肾脏病学分会. 中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（2021版）. 中华肾脏病杂志, 2021.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.

[3] Zhang L, Wang F, Wang L, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. The Lancet, 2012, 379(9818): 815-822.

[4] 国家卫生健康委员会. 慢性肾脏病早期筛查与管理专家共识. 2023.