发布于:2023-07-06
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
男性常见病主要包括心血管疾病、代谢性疾病、泌尿生殖系统疾病、恶性肿瘤及心理疾病等。依据中国疾病监测数据,成年男性在高血压、糖尿病、前列腺疾病、肺癌与抑郁症等方面负担较重,定期筛查与生活方式干预是降低风险的核心手段。
1、心血管疾病:高血压与冠心病
中国高血压防治指南修订委员会发布的数据显示,中国成人高血压患病率约为27.5%,其中男性患病率高于女性,且随年龄增长而升高。冠心病在男性中的发病年龄通常早于女性,吸烟、饮酒、高盐饮食是主要可控危险因素。血压长期控制不佳可导致心肌梗死、脑卒中及肾功能损害。
2、代谢性疾病:糖尿病与血脂异常
中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示,中国成人糖尿病患病率约为11.9%,男性在40岁后患病率上升明显。腹型肥胖、高热量饮食、久坐不动是2型糖尿病的重要诱因。血脂异常在男性中同样常见,低密度脂蛋白胆固醇升高与动脉粥样硬化密切相关。
3、泌尿生殖系统疾病:前列腺增生与前列腺炎
前列腺增生多见于50岁以上男性,表现为夜尿增多、排尿困难、尿线变细。中国泌尿外科疾病诊断治疗指南指出,60岁以上男性前列腺增生发生率超过50%,80岁以上可达83%。慢性前列腺炎在青壮年男性中较为常见,与久坐、憋尿、辛辣饮食及精神压力相关。
4、恶性肿瘤:肺癌与肝癌
国家癌症中心2022年发布的数据显示,肺癌居中国男性恶性肿瘤发病率和死亡率首位,吸烟是首要危险因素。肝癌在男性中的发病率约为女性的2至3倍,乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素暴露、长期酗酒是主要风险因素。早期筛查如低剂量螺旋CT、甲胎蛋白联合超声检查有助于发现早期病变。
5、心理疾病:抑郁症与焦虑障碍
中国精神卫生调查结果显示,男性抑郁症患病率低于女性,但男性患者就诊率更低、自杀死亡率更高。工作压力、经济负担、社交孤立是常见诱因。焦虑障碍在男性中常表现为躯体不适,如心悸、胸闷、失眠,易被误诊为心血管疾病。
6、其他常见问题:痛风与性功能障碍
痛风在男性中的患病率显著高于女性,中国高尿酸血症与痛风诊疗指南指出,男性血尿酸水平超过420微摩尔每升即为高尿酸血症。勃起功能障碍常与糖尿病、高血压、血脂异常共存,是心血管疾病的早期预警信号之一。
定期体检应包含血压、血糖、血脂、尿酸、肝功能、前列腺特异性抗原及胸部影像学检查。40岁以上男性建议每年进行一次全面体检,有吸烟史者应增加低剂量螺旋CT筛查。出现夜尿增多、排尿困难、持续咳嗽、胸痛、情绪低落超过两周等情况,应及时就医。
否。原发性高血压通常需要长期管理,通过生活方式调整和必要时的药物治疗,可以将血压控制在目标范围内,减少心脑血管并发症风险。
前列腺增生一定会变成前列腺癌吗?否。前列腺增生是良性病变,与前列腺癌是两种不同疾病,但两者可同时存在,定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检有助于鉴别。
男性抑郁症有什么特殊表现?是。男性抑郁症常表现为易怒、酗酒、工作过度投入、躯体疼痛及冒险行为,而非典型情绪低落,导致识别率偏低。
痛风患者需要终身服药吗?否。部分患者通过严格饮食控制、减重和改善生活方式,可将血尿酸降至目标水平;若合并痛风石或频繁发作,则需长期降尿酸治疗。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[3] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.
[4] 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2019版). 人民卫生出版社, 2019.
[5] 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南编写组. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019). 中华内分泌代谢杂志, 2020.
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