发布于:2020-04-08
戴洁副主任医师
南京市第一医院 皮肤科
皮炎预防的核心是减少皮肤屏障受损与外界刺激接触。日常应避免过度清洁、及时保湿、规避已知过敏原,并保持环境温湿度适宜。皮肤屏障功能完整时,外界刺激物与过敏原难以穿透角质层,皮炎发生风险随之下降。
1、清洁方式:每日沐浴1次即可,水温控制在32至37摄氏度,时间不超过10分钟。使用氨基酸类或温和合成洗涤剂,避免皂基产品。腋下、腹股沟等皮脂分泌旺盛部位可重点清洁,四肢与躯干以清水冲洗为主。过度搓洗会破坏角质层脂质结构,导致经皮水分丢失增加。
2、保湿时机:沐浴后用毛巾轻拍吸干水分,3分钟内涂抹保湿剂。保湿剂选择含神经酰胺、透明质酸、甘油等成分的产品,每日至少使用2次。冬季或干燥环境中可增加至每日4至5次。一项2020年发表于《中华皮肤科杂志》的多中心研究显示,规律使用保湿剂可使特应性皮炎复发风险降低约40%。
3、衣物选择:贴身衣物选用纯棉材质,避免羊毛、化纤直接接触皮肤。新衣物穿着前需清洗,去除甲醛残留与染料浮色。洗衣液选择无香精、无荧光剂配方,漂洗次数不少于2次。衣物宽松为宜,减少摩擦刺激。
4、环境控制:室内温度维持在20至24摄氏度,相对湿度保持在40%至60%。湿度过低会加速皮肤水分蒸发,湿度过高则易滋生尘螨。空调滤网每2周清洗1次,床上用品每1至2周更换。尘螨过敏者可使用防螨床罩。
5、过敏原规避:通过斑贴试验或血清特异性抗体检测明确过敏原。常见接触性过敏原包括镍、钴、香料、防腐剂。食物过敏原在特应性皮炎患者中阳性率约为30%至40%,但需结合临床判断,不可盲目忌口。宠物皮屑过敏者应限制宠物进入卧室。
6、职业防护:从事清洁、餐饮、医疗、美发等行业者,工作时佩戴防护手套。手套选择丁腈材质,避免乳胶过敏。每工作1小时摘下手套透气10分钟,结束后涂抹保湿剂。长期湿手作业者应使用防水隔离霜。
7、情绪与作息:长期精神紧张可升高血清皮质醇水平,抑制皮肤免疫调节功能。保持每日7至8小时睡眠,每周进行150分钟中等强度运动。焦虑状态明显者可寻求心理科评估。
中华医学会皮肤性病学分会发布的《特应性皮炎诊疗指南》指出,基础治疗贯穿皮炎全程,保湿与避免刺激是减少复发的重要环节。日常防护需长期坚持,单一措施效果有限,联合应用方能维持皮肤屏障稳定。若已出现红斑、丘疹、渗出或剧烈瘙痒,应及时就诊皮肤科,由医生评估是否需要药物干预。
否。每日1次温和沐浴可清除表面刺激物,关键在于水温32至37摄氏度、时间不超过10分钟,并在浴后3分钟内涂抹保湿剂。
保湿剂需要每天使用几次?病情稳定者每天早晚各1次;冬季干燥或皮炎发作期需增加至每天4至5次,以皮肤无干燥紧绷感为宜。
纯棉衣物能预防皮炎吗?是。纯棉材质透气性好、摩擦系数低,可减少对皮肤的机械刺激,但需配合无香精洗涤剂与充分漂洗。
尘螨过敏者如何改善居家环境?室内湿度控制在40%至60%,床上用品每1至2周更换,空调滤网每2周清洗,必要时使用防螨床罩。
精神压力大会诱发皮炎吗?是。长期紧张可升高皮质醇水平,抑制皮肤免疫调节,保持规律作息与适度运动有助于降低复发风险。
本文由戴洁医生参与编审,最后更新于:2026-09-23 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 特应性皮炎诊疗指南(2020版). 中华皮肤科杂志, 2020.
[2] 中国医师协会皮肤科医师分会. 皮肤清洁指南. 中华皮肤科杂志, 2021.
[3] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组. 接触性皮炎诊疗指南. 中华皮肤科杂志, 2019.
[4] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 南京: 江苏凤凰科学技术出版社, 2017.
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