疥疮用什么药

疥疮由疥螨寄生于皮肤角质层引起，规范外用杀疥螨药物即可杀灭病原体，但用药方案须由医生根据年龄、皮损范围及是否合并感染确定，不推荐自行购买使用。

疥疮治疗的核心药物类别

1、外用杀疥螨药物：临床常用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏等，不同药物适用年龄与浓度存在差异，须由医生处方并指导涂抹范围。规范使用时需从颈部向下全身涂抹，皮损集中部位重点涂擦，保留规定时间后洗去。

2、口服药物：仅用于外用治疗失败、结痂型疥疮或集体发病等特殊情况，常用伊维菌素，属于处方药，须由医生评估后开具，不用于常规首选。

3、止痒药物：疥螨杀灭后瘙痒可能持续2至4周，可遵医嘱使用抗组胺药缓解，合并湿疹样改变时由医生判断是否短期使用糖皮质激素制剂。

用药期间必须同步完成的3件事

1、衣物与环境处理：患者贴身衣物、床单、被套需煮沸或60摄氏度以上热水浸泡清洗，不能水洗的物品密封放置7天以上，疥螨离开人体后存活时间有限。

2、密切接触者同步治疗：共同居住者、性伴侣即使没有症状也应在医生指导下同步用药，否则易反复交叉感染。

3、疗程复查：完成1个疗程后需复诊，由医生判断是否需第2次用药。世界卫生组织指出，疥疮在全球范围内每年影响约2亿人，是常见的皮肤寄生虫病之一。

需要警惕的情况

• 婴幼儿、孕妇、哺乳期女性用药种类与浓度受限，须由皮肤科医生单独制定方案。
• 皮损出现脓疱、渗出、发热，提示可能继发细菌感染，应尽快就医。
• 自行使用偏方、煤焦油、高浓度硫磺等可造成刺激性皮炎，延误规范治疗。

疥疮用药需区分外用杀疥螨药、口服药与止痒药三类，具体品种和疗程由皮肤科医生根据个体情况决定，接触者同步处理是防止复发的关键环节。

常见问题

不能。疥螨可附着于衣物和床品，仅涂药不处理环境容易再次感染，需同步清洗或密封放置。

通常2至4周。瘙痒由过敏反应引起，疥螨杀灭后仍可持续一段时间，明显加重时需复诊。

要。共同居住者和密切接触者即使无症状也应在医生指导下同步治疗，否则易交叉传染。

不建议。药物种类、浓度和涂抹范围因年龄和病情而异，自行用药易导致治疗失败或皮肤刺激。

会。疥疮不产生持久免疫力，再次接触疥螨或患者污染物仍可重新感染，需做好防护。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 疥疮实况报道. 2023.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 疥疮诊疗指南. 中华皮肤科杂志.

[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 皮肤病防治相关技术文件.