冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎的药物治疗主要包括抗组胺药、糖皮质激素、生理盐水冲洗以及白三烯调节剂等。抗组胺药是最常使用的药物之一,例如氯雷他定、非索非那定等,可以有效缓解流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。糖皮质激素如丙酸倍氯米松、糠酸莫米松等,以局部喷剂形式应用,能够减少鼻黏膜的炎症反应。生理盐水冲洗有助于清除鼻腔内的过敏原及分泌物,减轻鼻塞症状。白三烯调节剂,如孟鲁司特,可以用于治疗持续性过敏性鼻炎。
环境控制是过敏性鼻炎管理的重要环节,旨在减少接触过敏原。对于花粉过敏者,可以在花粉季节尽量减少户外活动,并关闭门窗以减少室内花粉浓度。尘螨过敏者可采用防螨寝具、定期清洗床上用品以及使用空气净化器等措施来降低尘螨暴露。宠物过敏者则需要限制与宠物的接触,并定期清理家居环境。
免疫治疗适用于重度过敏性鼻炎或对药物疗效欠佳的患者。免疫治疗通过逐渐增加过敏原的剂量,使机体对其产生耐受性,从而减轻症状,降低过敏反应发生的频率。通常采取皮下注射或者舌下含服方式进行,治疗周期一般较长,需持续数年才能达到理想效果。
过敏性鼻炎属于慢性疾病,通常需要长期进行管理。药物治疗能够迅速缓解症状,但并不能根治疾病,因此坚持按时、按量使用药物非常重要。环境控制能有效减少过敏原的接触,从而减轻症状并预防发作。免疫治疗是一种主动干预的方法,虽然治疗时间较长,但可显著改善病情。注意个人卫生,保持良好的生活习惯也是管理过敏性鼻炎的关键部分。
在治疗期间,定期复诊以评估治疗效果和调整治疗方案十分必要,特别是在药物治疗不理想或者有其他并发症时。了解自身的过敏原,并采取针对性的措施,可以更为有效地控制病情。避免自行停药或改变剂量,以防症状加重或出现其他不良反应。养成规律作息,均衡饮食,增强体质,有助于提高机体抵御过敏原的能力。
