冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
药物治疗:目前用于治疗过敏性鼻炎的药物主要包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素以及白三烯受体拮抗剂等。抗组胺药是最常用的药物,适用于缓解打喷嚏、流鼻涕和鼻痒等症状。二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,作用持续时间更长,镇静作用较小。鼻用糖皮质激素对于减轻鼻塞效果显著,如内舒拿、辅舒良等,它们需要每天使用,通常在1-2周后才能达到最大疗效。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可以作为辅助药物,与其他药物联合使用效果更佳。
环境控制:避开过敏原是预防和控制过敏性鼻炎的重要措施之一。在秋季,空气中的霉菌孢子和花粉含量较高,应尽量减少外出,特别是在早晨和黄昏时分,因为这两个时间段过敏原浓度最高。保持室内清洁,每周至少吸尘一次,并使用除湿机维持室内干燥,减少霉菌滋生。同时,关闭门窗,使用空气净化器过滤空气中的过敏原。
过敏原免疫治疗:这种治疗方法适用于对传统药物治疗效果不佳或希望长期减轻过敏症状的患者。通过注射或舌下含服逐渐增加剂量的过敏原提取物,使机体对这些过敏原产生耐受。治疗周期通常为3-5年,经过治疗后,多数患者能够显著减轻甚至摆脱过敏症状。
在处理秋季过敏性鼻炎时,结合药物治疗、环境控制和过敏原免疫治疗,能够达到更好的治疗效果。在选择具体治疗方案时,应根据个人病情特点和过敏原检测结果进行个体化调整,以提高治疗的有效性和安全性。
