如何治疗胃低分化腺癌伴胃左淋巴结肿大

2025-08-01
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:胃低分化腺癌伴胃左淋巴结肿大的治疗通常需要多学科综合治疗,包括手术、化疗和放疗。具体的治疗方案会根据患者的病情、身体状况以及肿瘤分期等因素来决定。

1.手术治疗:对于局限性或可切除的胃低分化腺癌,根治性胃切除术是主要的治疗方法。这通常包括部分或全胃切除,并可能涉及周围淋巴结的清扫,以减少复发风险。

2.化疗:术前或术后的辅助化疗可以帮助缩小肿瘤体积,清除残存的癌细胞,并提高生存率。常用的化疗药物有5-氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂、伊立替康等。对于无法手术的晚期病例,化疗也是系统治疗的核心部分。

3.放疗:在某些情况下,放疗可能用于缩小肿瘤或控制局部病变,尤其是当手术不能彻底切除所有病灶时。

4.靶向治疗及免疫治疗:对于特定基因表达或突变的患者,靶向治疗药物如曲妥珠单抗可能被使用。免疫检查点抑制剂在某些晚期病例中显示出一定效果,但适用性需通过基因检测和PD-L1表达评估。

不同患者对治疗的反应存在个体差异,因此治疗方案的选择应由专业医疗团队根据详细的临床评估进行制定。在整个治疗过程中,应定期监测患者的反应和副作用,并及时调整治疗策略以优化预后。

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