张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎受伤可能导致脊髓的不稳定性,在此情况下,任何额外的移动都有可能造成脊髓的二次损伤。大约有3-25%的颈椎损伤与脊髓损伤相关。
2.在插管过程中,需要对头部和颈部进行一定的移动,以便将气管导管正确放置于气管内。这种移动可能增加颈椎不稳患者脊髓损伤的风险,因此需要极其小心。
3.为了降低风险,通常会选择使用视频喉镜等先进工具,以最小化对颈部的移动。这些设备可以帮助医生在更少移动颈部的情况下进行可视化插管。
4.采用纤维支气管镜引导插管也是一种减少颈部移动的常见技术,因为这种方法允许操作者在保持颈椎固定的同时完成插管。
5.对于某些情况,可能会考虑鼻腔插管或通过手术建立气道,如气管切开术,以避免颈部过度移动。
在颈椎受伤的患者中,进行任何形式的插管都需格外小心,以尽量减少对脊髓的潜在伤害。专业医护人员应评估具体情况,选择最佳的方法以保护患者的安全。
