袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.识别症状:一旦出现脑梗塞症状如突然的面部、手臂或腿部麻木或无力,特别是一侧的无力;突然的困惑、说话困难或理解困难;突然的视力问题;突然的行走困难、头晕、失去平衡或协调性;以及突发的严重头痛,应立即寻求医疗帮助。
2.快速反应和评估:拨打急救电话并送往有能力进行脑梗塞治疗的医院。医院会进行全面评估,包括体格检查、血液检测和影像学检查,如CT或MRI扫描,以确诊是否为缺血性中风。
3.药物治疗:若患者符合条件,可以在发病后的4.5小时内给予溶栓药物(如阿替普酶)以溶解血栓。此类药物通过静脉注射给药,其有效性和安全性依赖于在适当时间窗口内应用。
4.机械取栓:对于大动脉阻塞的患者,医生可能推荐机械取栓术,这是通过导管直接移除血栓的方法,可在更长的时间窗内施行,通常是在发病后的6小时内,有些情况下可延至24小时。
5.支持护理和监测:包括控制高血压、血糖及血浆电解质水平等,以稳定患者的生理状态。同时需要密切监测生命体征和意识状态。
6.预防复发:出院后需要使用抗凝药物、防治高血压、高胆固醇等措施来预防再发。
整个过程中,时间是关键因素,尽早识别和处理可以显著改善预后结果。
