有阳痿和早泄的病人应该用什么药

病情分析：阳痿和早泄是男性常见的性功能障碍问题，对于这两种情况，药物治疗是一个重要的手段。

1.阳痿（勃起功能障碍，ED）的药物：

a.磷酸二酯酶5型抑制剂（PDE5抑制剂）：常见的有西地那非、他达那非和伐地那非。

西地那非：通常在性活动前30-60分钟服用，作用时间约为4小时。

他达那非：作用时间较长，可持续36小时，适合计划不确定的性活动。

伐地那非：与西地那非类似，作用时间约为4-5小时。

b.前列腺素E1（阿普斯坦）：通过注射或尿道内应用，直接引发阴茎勃起。

c.补充睾酮：适用于因低睾酮水平引起的阳痿，需在医生指导下使用。

2.早泄的药物：

a.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：如帕罗西汀、舍曲林，主要用于延迟射精。

帕罗西汀：每日一次，需长期服用，可能需要数周才能见效。

舍曲林：每日一次，也需长期使用，逐渐改善症状。

b.局部麻醉剂：如利多卡因喷雾或膏剂，在性交前涂抹，减少龟头敏感度，延长射精时间。

c.达泊西汀：专门用于治疗早泄的药物，在性生活前1-3小时服用。

所有药物都有可能产生副作用，如头痛、面部潮红、消化不良等。患者应在专业医生的指导下，根据具体情况选择适合的药物和剂量。定期复诊以评估疗效和调整治疗方案也是非常重要的。