腹部X线检查发现肠梗阻该如何处理

2025-05-09
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:发现肠梗阻后,处理措施取决于病情的严重程度和具体情况,包括保守治疗和手术干预。

1.评估病情严重程度:通过临床症状和影像学检查,如腹痛、呕吐、腹胀、X线或CT结果,判断肠梗阻的类型和严重程度。完全性梗阻通常需要立即手术,而部分性梗阻可能首先尝试保守治疗。

2.保守治疗:对于部分性或非复杂性肠梗阻,可采用禁食、胃肠减压和静脉输液等措施。

禁食:停止口服食物和液体,以避免加重梗阻。

胃肠减压:通过鼻胃管吸出胃肠道积存的气体和液体,减轻症状。

静脉输液:纠正脱水和电解质紊乱,维持机体代谢平衡。

3.手术治疗:如果保守治疗无效或出现并发症如肠绞窄、穿孔等,需要手术干预。

手术目的是解除阻塞,恢复肠道通畅。根据病因不同,手术方式包括肠粘连松解、肿瘤切除或肠段切除等。

4.监测与随访:密切监测生命体征及临床症状变化,依据具体情况调整治疗方案。在急性肠梗阻的处理过程中,及时识别并发症和病情变化尤为重要。

对肠梗阻的管理需要结合临床表现和影像学结果,以制定个体化的治疗方案。适时诊断和合理选择治疗方法是成功管理肠梗阻的关键。

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