侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.癔症的成因与机制
癔症通常由心理创伤、强烈情绪刺激或长期压力引发。这些因素导致患者心理防御机制出现问题,从而通过身体症状进行无意识的表达。
癔症的发生多见于具有特定人格特征的人群,例如情绪波动较大、易暗示性强以及适应能力较弱者。
2.常见表现
感知功能障碍:可能包括视听障碍,如视力模糊、听力丧失;或者肢体感觉异常,如麻木或疼痛,但查不出解剖学依据。
运动功能障碍:常见症状有瘫痪、抽搐、步态异常或手足痉挛,这些症状往往不符合神经系统病变规律。
情绪与行为异常:表现为剧烈的情绪波动,包括哭泣、喊叫甚至昏厥,部分患者可能出现类似假性癫痫发作的情况。
3.诊断与治疗
诊断基于详细的病史采集、临床表现以及排除其他器质性疾病。必要时需要借助影像学检查来辅助排查。
治疗以心理干预为主,包括心理咨询、认知行为疗法等。有时也需要药物治疗,如针对焦虑和抑郁的药物。支持性家庭环境对于康复至关重要。
癔症虽然症状复杂,但通常是可逆的。在生活中保持良好的心理状态、适当疏导压力,有助于预防这类心理障碍的发生。
